Willis Polygon: Ort, Anatomie und Funktionen

Das Polygon von Willis, auch Ring von Willis oder zerebraler Arterienkreis genannt, ist eine arterielle Struktur in Form eines Siebenecks, das sich in der Basis des Gehirns befindet.

Diese Struktur wird von zwei Gruppen von Arterien gebildet: den Arteria carotis interna und dem vertebrobasilaren System. Letzteres besteht aus zwei Wirbelarterien und der Arteria basilaris.

Dieses Netzwerk ist anteroposterior organisiert. Das heißt, die Halsschlagadern und ihre Äste spülen den vorderen Bereich und die Wirbelarterien und ihre Äste befinden sich im hinteren Teil.

Dieses arterielle Polygon ist hauptsächlich für die Gehirnspülung verantwortlich. Das heißt, es versorgt das Gehirn und die Umgebung mit Blut. Es wird üblicherweise als Anastomosesystem bezeichnet. Dies bedeutet, dass es sich aus einem Netzwerk von Verbindungen zwischen Arterien zusammensetzt.

Die meisten Individuen besitzen ein vollständiges Willis-Polygon. Eine gute Kommunikation zwischen ihren Strukturen wurde jedoch bei knapp der Hälfte der Bevölkerung festgestellt.

Diese Struktur war zuvor von anderen Ärzten beobachtet worden. Obwohl es der englische Arzt Thomas Willis (1621-1675) war, der es 1664 in seinem Buch Cerebral Anatome am deutlichsten beschrieb.

Lage

Das Polygon von Willis befindet sich an der Basis des Gehirns. Es umgibt den Stamm der Hypophyse, das Chiasma opticum und den Hypothalamus.

Anatomie

Das Polygon von Willis ist eine anatomische Struktur mit der Form eines Siebenecks. Es besteht aus einer Anastomose (Verbindung) zwischen den arteriellen Strukturen des vorderen und hinteren Kreislaufsystems. Dieses Polygon besteht aus folgenden Arterien:

Vorheriges Willis-Polygon

Es wird von der A. carotis interna gebildet und versorgt den vorderen Teil des Gehirns mit Blut. Es spült die meisten Gehirnhälften. Sowie einige tiefe Strukturen wie der Schwanzkern, das Putamen oder nahe gelegene Strukturen wie die Umlaufbahn.

Die A. carotis interna entstammen den A. carotis communis links und rechts. Insbesondere ergeben sie sich aus der Bifurkation der A. carotis communis in Höhe des vierten Halswirbels.

In den A. carotis interna entstehen verschiedene Äste:

- Arteria ophthalmica: Bewässert den Teil der Orbita. So werden unter anderem die Augenlider und die Netzhaut mit Blut versorgt.

- Mittelhirnarterie: Sie ist der größte und direkteste Zweig der A. carotis interna und am anfälligsten für Embolien. Es versorgt die Kruste der Insula und andere angrenzende Bereiche mit Blut.

- Vordere Hirnarterie: Spült motorische Bereiche des Gehirns wie die Bereiche von Brodmann 4 und 6 und sensorische Bereiche wie Brodmanns 1, 2 und 3. Sie versorgen auch den orbitofrontalen Bereich des Frontallappens sowie die Urin- und Defäkationskerne.

- Gestreifte Arterien: Sie versorgen die innere Kapsel, den Thalamus und die Basalganglien mit Blut.

- Vordere Aderhaut: Versorgt die Plexus choroideus mit Blut. Durch seine Äste spült es auch den Chiasma optica, die Tracta optica, die innere Kapsel und den lateralen Genikularkern.

- Vordere kommunizierende Arterie: Sie besteht aus einer sehr kurzen Arterie, die die vorderen Hirnarterien rechts und links verbindet.

- Posterior kommunizierende Arterien: Diese verbinden die A. carotis interna und die A. cerebri posterior.

Später Willis Polygon

Es setzt sich aus den Wirbelarterien zusammen. Diese Hälfte des Polygons sorgt für die Durchblutung. Hauptsächlich auf das Kleinhirn, den Hirnstamm und den hinteren Teil der Gehirnhälften.

Zwei Wirbelarterien aus der Arteria subclavia schließen sich am unteren Rand des Hirnstamms zu einer einzigen Arterie zusammen: der Arteria basilaris. Alle seine Komponenten bilden das vertebrobasilare System. Die folgenden Zweige beginnen an der Arteria basilaris:

- Arteria pontina: Es handelt sich um kleine Äste der A. basilaris. Sie versorgen den ventralen Teil des Pontinkerns und den lateralen Teil der Protuberanz mit Blut.

- A. cerebellaris superior: Reguliert die Durchblutung der Pons, des Mesencephalons und des oberen Bereichs des Kleinhirns.

- Vordere Kleinhirnarterie: Spendet Blut an die untere Oberfläche der Kleinhirnhemisphäre.

- A. cerebri posterior: Spült die zerebralen Stiele und den Sehnerventrakt sowie den inferomedialen Teil des Hinterhaupt- und Schläfenlappens. Es versorgt auch visuelle Bereiche (Bereiche 17, 18 und 19 von Brodmann) mit Blut.

Andererseits entstehen aus der Wirbelarterie folgende Äste:

- A. cerebellaris lower-posterior: ist der Hauptast der A. vertebralis. Ermöglicht den Blutfluss im Kolloidplexus des vierten Ventrikels. Der angrenzende Bereich der Medulla und der hintere Bereich der Kleinhirnhemisphären.

- Arteria spinalis anterior: Befindet sich in der Mittelspalte des Rückenmarks und spült das gesamte vordere Rückenmark sowie die hintere graue Säule.

- Hintere Wirbelsäulenarterie: Diese versorgt die hinteren Wirbelsäulen mit Blut.

Funktion

Dieser Kreis erzeugt eine wesentliche Kommunikation in der Blutversorgung zwischen Vorder- und Hinterhirn. Außerdem kann der Blutfluss zwischen den beiden Gehirnhälften (linke und rechte Hemisphäre) ausgeglichen werden.

Anscheinend besteht die Hauptfunktion des Willis-Kreises darin, eine alternative Route anzubieten, wenn auf der üblichen Route eine Verstopfung des Blutflusses vorliegt. Wenn beispielsweise der Blutfluss in der linken A. carotis interna behindert ist, kann das Blut den linken vorderen Teil des Gehirns nicht erreichen.

Dank des Polygons von Willis kann Blut durch die vordere Kommunikationsarterie von der rechten A. carotis interna in diesen Bereich gelangen.

Dieses Netzwerk von Arterien hat die Funktion, eine korrekte Verteilung der Hirndurchblutung im Falle einer Schädigung oder einer verminderten Durchblutung in einem oder mehreren nahe gelegenen Gefäßen zu ermöglichen. Diese Umverteilung hängt vom Vorhandensein und der Größe der vorhandenen Blutgefäße ab.

Beeinflussung des Polygons von Willis

Wenn der Blutfluss eines Teils dieser Struktur behindert wird, bleiben die Spülbereiche ohne Sauerstoff und ohne Nährstoffe. Dies führt zu Hirnverletzungen, die sich je nach betroffenem Gebiet durch verschiedene Symptome manifestieren können.

Einige Folgen sind Lähmungen oder Schwäche in der Körpermitte, Persönlichkeitsveränderungen, Aphasie, Sensibilitätsverlust der Extremitäten, Sehstörungen wie Hemianopsie usw.