Lincomycin: Eigenschaften, was es dient, Effekte

Lincomycin ist ein natürliches Antibiotikum aus der Gruppe der Lincosamide, das aus einem Bakterium namens Streptomyces lincolnensis extrahiert wird.

Lincomycin kann oral, intramuskulär oder intravenös verabreicht werden. Es ist ein Antibiotikum, das bei der Behandlung schwerwiegender Infektionen angewendet wird, die durch Stämme empfindlicher grampositiver Aerobier wie Streptokokken, Pneumokokken und Staphylokokken oder durch anfällige anaerobe Bakterien verursacht werden.

Indikationen von Lincomycin

Es ist in der Regel bei Patienten angezeigt, die allergisch gegen Penicillin sind, oder in Fällen, in denen der Arzt der Ansicht ist, dass die Anwendung von Penicillin nicht angemessen ist. Da es von den meisten Geweben leicht aufgenommen wird, ist es bei der Behandlung von Infektionen wirksam, die durch Keime verursacht werden, die auf diese Substanz empfindlich reagieren, wie z.

  • Obere Atemwege : Mandelentzündung, Pharyngitis, Sinusitis, Otitis, Scharlach und als adjuvante Behandlung bei Diphtherie.
  • Untere Atemwege : akute Bronchitis, chronische und Lungenentzündung.
  • Haut und Weichteile : Furunkel, Cellulitis, Impetigo, Abszesse, Akne, durch Wunden verursachte Infektionen, Erysipel, Lymphadenitis, Paronychie, Mastitis und Hautbrand.
  • Knochen und Gelenke : Osteomyelitis und septische Arthritis.
  • Septikämie und Endokarditis .
  • Bacillardysenterie .

Gegenanzeigen

Lincomycin ist bei der Behandlung von leichten Infektionen oder durch Viren verursachten Infektionen nicht indiziert.

Oral enthält die Darreichungsform von Lincomycin (Kapseln) normalerweise Laktose, weshalb sie bei Patienten mit einer Unverträglichkeit gegenüber dieser Komponente kontraindiziert ist.

Die Injektionslösung enthält Benzylalkohol. Daher sollte sie nicht bei Frühgeborenen oder Säuglingen angewendet werden, die jünger als ein Monat sind.

Es darf nicht bei Patienten angewendet werden, die überempfindlich oder allergisch gegen diesen Wirkstoff oder Clindamycin sind. Sie dürfen auch nicht an Personen verabreicht werden, die Infektionen durch Monilien hatten oder hatten. Es ist nicht angezeigt bei Patienten mit Meningitis oder akutem Nierenversagen.

Vorsichtsmaßnahmen

Das Lincomycin muss bei Patienten mit folgenden Erkrankungen mit größter Sorgfalt angewendet werden:

  • Neuromuskuläre Störungen oder unter Behandlung mit neuromuskulären Blockern: Da Lincomycin blockierende Eigenschaften hat und seine Wirkung beim Patienten verdoppeln oder verstärken kann.
  • Colitis oder Anamnese dieser Erkrankung.
  • Leber- oder Nierenerkrankungen (akutes Nierenversagen).
  • Endokrine oder Stoffwechselerkrankungen.

Es besteht die Gefahr einer pseudomembranösen Kolitis und des Wachstums nicht anfälliger Organismen. Der behandelnde Arzt muss vor und während der Behandlung mit Lincomycin eine Funktionsbewertung der beteiligten Organe vornehmen, insbesondere wenn diese verlängert werden sollen. Es wird empfohlen, regelmäßig Leber-, Nieren- und Blutbildtests durchzuführen.

Wie bei anderen Antibiotika wurde die Behandlung mit Lincomycin mit Episoden schwerer Kolitis in Verbindung gebracht, die das Leben des Patienten gefährden können. Wenn Durchfall auftritt, brechen Sie die Behandlung sofort ab und suchen Sie einen Arzt auf.

Wie jedes andere Arzneimittel sollte Lincomycin während der Schwangerschaft und Stillzeit auf ärztliche Verschreibung und unter ärztlicher Überwachung verabreicht werden.

Obwohl eine Studie mit 322 schwangeren Frauen, denen viermal pro Tag 500 Milligramm Lincomycin pro Woche verabreicht wurden, keine schädlichen Auswirkungen auf Mutter und Fötus hatte, gibt es nicht genügend kontrollierte und dokumentierte Studien, so dass dies nicht der Fall ist Es kann seine Unbedenklichkeit beim Fötus garantieren.

Im Falle des Stillens wird das Antibiotikum über die Muttermilch ausgeschieden, so dass es als mit dem Stillen unvereinbar angesehen wird und auf Ersatzmedikamente zurückgreifen oder das Stillen einstellen muss.

Wechselwirkungen

Lincomycin verändert (erhöht) die analytischen Werte von Transaminasen (ALT / SGGPT AST / SGOT) und alkalischer Phosphatase im Blut. Antagonisiert Erythromycin und zeigt Kreuzresistenz, wenn es in Verbindung mit Clindamycin verabreicht wird. Es interagiert auch mit folgenden Medikamenten oder Komponenten:

  • Chloroform
  • Cyclopropan
  • Enfluran
  • Halotano
  • Isofluran
  • Methoxyfluran
  • Trichlorethylen
  • Kanamycin und Novobiocin
  • Erythromycin

Schließlich wird die Resorption von Lincomycin verringert, wenn es zusammen mit einer die Darmmotilität verringernden oder absorbierenden Behandlung gegen Durchfall verabreicht wird. Es wird daher empfohlen, die Einnahme von Nahrungsmitteln oder Getränken zwei Stunden vor bis zwei Stunden nach Einnahme des Arzneimittels zu vermeiden.

Die Einnahme von alkoholischen Getränken zusammen mit diesem Antibiotikum erhöht das Risiko von Nebenwirkungen.

Nebenwirkungen

Wie jedes Medikament kann Lincomycin bestimmte Nebenwirkungen hervorrufen, die bei jedem Patienten mehr oder weniger häufig auftreten können, von sehr häufig (mehr als 1 von 10 Patienten) bis häufig (1-10 von 100 Patienten). 1-10 von 1000 Patienten), selten (1-10 von 10000 Patienten) und sehr selten (weniger als 1 von 10.000 Patienten).

Einige dieser Nebenwirkungen können sein:

  • Magen-Darm : Übelkeit und Erbrechen; Glossitis, Stomatitis, Bauchschmerzen, anhaltender Durchfall und / oder Kolitis und Analjuckreiz. Ösophagitis bei oraler Verabreichung des Arzneimittels.
  • Hämatopoetisch : Neutropenie, Leukopenie, Agranilozytose und thrombozytopenische Purpura. In einigen Einzelfällen wurde über aplastische Anämie und Pacitopenie berichtet, bei denen Lincomycin als Erreger nicht ausgeschlossen werden konnte.
  • Überempfindlichkeit : Angioneurotisches Ödem, Serumkrankheit und Anaphylaxie. Seltene Fälle von Erythema multiforme und Stevens-Johnson-Syndrom.
  • Haut und Schleimhäute : Juckreiz, Hautausschlag, Urtikaria, Vaginitis und seltene Fälle von exfoliativer Dermatitis und Vesikuloaplasie.
  • Hepatisch : Ikterus und Anomalien bei Leberfunktionstests. Ein Zusammenhang zwischen möglichen Funktionsstörungen der Leber und Lincomycin wurde nicht festgestellt.
  • Nieren : seltene Fälle von Harnstoffanstieg, Oligurie und Proteinurie; Es wurde kein kausaler Zusammenhang mit der Anwendung von Lincomycin festgestellt.
  • Herz-Kreislauf : Hypotonie und seltene Fälle von Herz- Kreislaufstillstand; beide Reaktionen bei parenteraler (intramuskulärer oder intravenöser) Verabreichung schnell oder wenig verdünnt.
  • Über die Sinne : Tinnitus (Beulen oder Geräusche im Ohr) und gelegentlich Schwindel.
  • Lokalisierte Reaktionen : Reizung, Schmerz und Abszessbildung bei intramuskulärer Verabreichung oder Thrombophlebitis an der Injektionsstelle.

Obwohl Nebenwirkungen normalerweise zum Zeitpunkt der Verabreichung des Arzneimittels auftreten, können sie in einigen Fällen bis zu mehreren Wochen nach dem Absetzen auftreten.

Präsentationen und Verwendungen

Das Lincomycin kann in Kapseln (500 mg) und injizierbaren Ampullen (600 mg / 2 ml intramuskulär oder intravenös) verabreicht werden.

  • Intramuskuläre Anwendung : Erwachsene 600 mg / 2 ml alle 12-24 Stunden, abhängig vom Schweregrad des Falls. Kinder über einem Monat: 10 mg / kg alle 12-24 Stunden, abhängig vom Schweregrad des Falls.
  • Intravenöse Anwendung : Erwachsene und Kinder, verdünnt in Form einer Infusion in einer Konzentration, die vom Arzt entsprechend der Schwere des Falls bestimmt wird.
  • Subkonjunktivale Anwendung : Zur Behandlung von Augeninfektionen 75 mg / Dosis.
  • Orale Anwendung : Erwachsene 1 Kapsel mit 500 mg 3 oder 4 mal täglich, abhängig von der Schwere des Falls.
  • Kinder über einem Monat : 3060 mg / kg / Tag, aufgeteilt in 3 oder 4 Dosen, abhängig vom Schweregrad des Falls.
  • Patienten mit Niereninsuffizienz : Sie müssen proportional kleinere Dosen dieses Arzneimittels einnehmen.

Tipps

Wie bei den meisten Antibiotika ist es ratsam, die vom Arzt verordnete Behandlung abzuschließen, auch wenn die Symptome der Krankheit, für die sie verschrieben wurden, abgenommen haben oder ganz verschwunden sind.

Dies wird bei der Behandlung von Streptokokken-Infektionen sehr viel wichtiger. mittel- oder langfristig können schwerwiegende Herzprobleme auftreten, wenn die Infektion nicht vollständig verheilt ist.

Es ist auch wichtig, die Periodizität bei der Einnahme oder Anwendung des Medikaments einzuhalten, da dies am besten funktioniert, wenn eine konstante Menge im Blut vorhanden ist. Wenn eine Dosis versäumt wird, sollte sie so bald wie möglich eingenommen werden.

Es wird jedoch nicht empfohlen, die Dosis über einen längeren Zeitraum zu verdoppeln. In diesen Fällen wird empfohlen, zwischen der vergessenen und der nächsten Dosis 2 bis 4 Stunden einzuplanen.

Wenn nach der Verabreichung des Arzneimittels eine allergische Reaktion oder Abnormalität beobachtet wird, sollte die Anwendung sofort abgebrochen und der Arzt konsultiert werden.

Forschung und andere Anwendungen

Ein in Brasilien durchgeführter Versuch an Ratten ergab, dass die Verwendung von topischem Lincomycin zur Reparatur des parodontalen Bandes und zur Wiederherstellung des dentoalveolären Gelenks sowie zur Verringerung von Entzündungen bei Zahnreimplantationen wirksam ist.

In der Veterinärmedizin wurde gezeigt, dass Lincomycin bei der Bekämpfung von Atemwegserkrankungen bei Schweinen und zur Förderung des Wachstums, hauptsächlich im Stadium des Schweinebeginns, wirksam ist.

Es wurde auch erfolgreich bei oberflächlichen unkomplizierten Fällen von Hunde-Pyodermie, einer der häufigsten Dermopathien bei Hunden, angewendet.

Die Verwendung von Lincomycin hat sich bei der Behandlung von akuter Mandelentzündung und akuter Sinusitis als hochwirksam erwiesen.