Pronatormuskeln: Typen und assoziierte Syndrome
Die Pronatormuskeln sind zwei Muskeln, die für das Kippen des Radiusknochens durch den Ellenknochen oder in Bauchlage (auf dem Kopf stehend) verantwortlich sind.
Es gibt zwei Arten von Pronatormuskeln: den runden Pronatormuskel (teres) und den vierseitigen Pronatormuskel.
Das Pronatorwort stammt aus dem Lateinischen Pronusm und bedeutet "sich nach vorne lehnen oder mit dem Gesicht nach unten liegen". Pronation ist eine im menschlichen Körper einzigartige Bewegung von Hand, Handgelenk und Unterarm.
Während der Supination oben rotiert, umkreist der Radiusknochen an seinem distalen Ende einen halben Kreis auf dem Ulnaknochen als Achsenpunkt. Grundsätzlich überquert der Radius den Ellenknochen, wenn sich Hand und Handgelenk von der Handfläche nach unten bewegen.
Der Pronatormuskel stammt aus dem medialen Epikondylus des Humerus und wird in die Achse des Radius eingeführt. Wenn der Knochenradius vor dem Einsetzen um die Hälfte reduziert wird, kann der Pronator die Hebelwirkung nutzen.
Dies bedeutet, dass der halbe Radius des Knochens als Hebel verwendet wird, um über den Ulnaknochen zu rollen, wodurch man die Fähigkeit erhält, mit der Kraft des Ellbogens zu pronieren. Eine Kapazität, die vom quadratischen Pronatormuskel ausgeht.
Die Pronatormuskulatur wird vom N. medianus innerviert. Wenn die Pronatormuskeln Krämpfe haben, ist die Pronation schwach und die Supination eingeschränkt.
Arten von Pronatoren Muskeln
Pronatormuskel rund
Der runde Pronatormuskel, auch teres pronator genannt, ist ein Muskel des menschlichen Körpers, der hauptsächlich im Unterarm vorkommt und zusammen mit dem Pronator im Quadrat zur Pronation des Unterarms dient.
Es ist der stärkste der beiden Pronatormuskeln, wird jedoch nur während der Pronation des Unterarms schnell aktiviert oder ist widerstandsfähig. Der runde Pronator hat zwei Köpfe: Humerus und Ulnar.
Der Humeruskopf, der größte und oberflächlichste, entsteht aus dem medialen suprakondylären Kamm, der dem medialen Epikondylus des Humerus und der gemeinsamen Flexorsehne (die aus dem medialen Epikondylus hervorgeht) unmittelbar überlegen ist.
Der Ulnakopf ist ein dünner Faszikel, der von der medialen Seite des Processus coronoideus der Ulna ausgeht und sich in einem spitzen Winkel an den Frontzahn anschließt.
Die Pronatorrunde neigt aufgrund ihres übermäßigen Gebrauchs dazu, hyperaktiv und kurz zu sein. Dieser Missbrauch kann durch wiederholte Aktivitäten verursacht werden, die eine Bauchlage des Unterarms oder eine aktive Pronationsbewegung des Unterarms umfassen, einschließlich des Werfens einiger Schläge, wie z. B. beim Tennisspielen, Schwingen eines Golfschlägers und Drehen eines Schraubenziehers oder Schraubenschlüssels.
Auch Übungen, bei denen der Unterarm in Bauchlage gehalten und der Pronator isometrisch zusammengezogen wird, können zu seiner übermäßigen Verwendung beitragen.
Wenn der Pronator immer kürzer wird, steigt die Spannung durch den Muskel und die Qualität des Gewebes verschlechtert sich, was häufig zu Verletzungen führt.
M. pronator quadratus
Der Pronator im Quadrat ist ein rechteckiger Muskel im vorderen Teil des Unterarms, der den Radius mit der Ulna verbindet.
Es ist der Hauptpromotor der Pronation des Unterarms und wird während der schnellen Pronation von der Pronatorrunde unterstützt. Es ist auch für seine Rolle bei der Verhinderung der Trennung von Ulna und Radius bekannt, wenn die Kraft durch die Ferse der Handfläche auf den Unterarm übertragen wird.
Der Quadratpronator ist der tiefste Muskel im vorderen Teil des Unterarms und ist tief in der Masse der Beugesehnen des Handgelenks verwurzelt.
Ihre parallelen Muskelfasern erstrecken sich seitlich von ihrem Ursprung in der vorderen distalen Ulna. Die Fasern kreuzen sich über die interossäre Membran des Unterarms, bevor sie in die distale anteriore Ulna eingeführt werden und bilden eine flache Form des quadratischen Muskels.
Das Pronatorquadrat kann hyperaktiv und kurz werden, weil zu viele repetitive Aktivitäten durchgeführt werden, die die Pronationsbewegung des Unterarms betreffen, sowie Aktivitäten, die zu einer übermäßigen isometrischen Kontraktion der Pronatormuskulatur führen.
Pronator-Muskel-Syndrome
Einige Syndrome, die die Pronatormuskulatur beeinflussen können, sind:
Karpaltunnelsyndrom
Karpaltunnelsyndrom ist eine häufige Erkrankung, die ein Kribbeln, Taubheitsgefühl und manchmal Schmerzen in der Hand und den Fingern verursacht. Diese Empfindungen entwickeln sich allmählich und beginnen sich im Laufe der Nacht allgemein zu verschlechtern. Sie neigen dazu, den Daumen, den Zeigefinger und den Mittelfinger zu beeinflussen.
Rundes Pronatorsyndrom
Das Round Pronator Syndrom (auch Pronator Syndrom genannt) ist eine Kompressionsneuropathie des N. medianus am Ellenbogen.
Es ist nicht so häufig wie eine Kompression des Handgelenks, bei der es sich um ein Karpaltunnelsyndrom handelt. Es tritt am häufigsten bei Frauen über 40 Jahren auf.
Eine Kompression des Nervus medialis am Ellenbogen kann Schmerzen und / oder Taubheitsgefühle in der Verteilung des Nervus medianus distal hervorrufen, und es kann sich eine Schwäche in der Beugung des langen Daumenfingers, der tiefen Beugung des Zeigefingers und des quadratischen Pronators entwickeln.
Zu den Symptomen gehören ein Gefühl über dem Pronator und Schmerzen, bei denen die Pronation des Unterarms widersteht. Schwäche kann mit Abduktion des Daumens sowie Verschlechterung der Klammermuskulatur vorliegen. Veränderungen der Empfindung können auch in den ersten drei Fingern und der Handfläche erfahren werden.
Vorheriges Nerven-Interossensyndrom
Das anteriore interossäre Nervensyndrom ist ein seltenes Syndrom, das weniger als 1% aller Nervenlähmungen der oberen Extremitäten ausmacht. Es wird so genannt, weil es aus der Kompression oder Entzündung des N. interosseus anterior des Unterarms entsteht.
Dieses Syndrom innerviert drei Muskeln im Unterarm: den Pronator im Quadrat, den Flexor pollicis longus und die radiale Hälfte des Flexor digitorum profundus.
Die meisten Menschen mit diesem Syndrom spüren einen lokalisierten Schmerz im Unterarm. Schmerzen werden manchmal in der Fossa ulnaris beschrieben und verursachen hauptsächlich Schmerzen im Ellenbogen. Charakteristisch ist die Verschlechterung der Bewegung von Daumen und Zeigefinger.
