Hypnotika: Eigenschaften und Typen

Hypnotika sind Medikamente, die bei Menschen Schläfrigkeit hervorrufen. Auf diese Weise stellen sie Medikamente dar, mit denen Veränderungen und Schlafstörungen behandelt werden können.

Die Gruppe der Hypnotika ist eng mit der Gruppe der Beruhigungsmittel verwandt. In der Tat produzieren die meisten Hypnotika auch sedierende Wirkungen.

Beruhigungsmittel haben jedoch das therapeutische Hauptziel, Angstzustände abzubauen, analgetische Empfindungen zu erzeugen und die Gelassenheit zu fördern. Im Gegensatz dazu besteht die Hauptwirkung von Hypnotika darin, Schläfrigkeit zu erzeugen.

Gegenwärtig sind Hypnotika Substanzen, die hauptsächlich zur Herbeiführung des Schlafs verwendet werden, weshalb sie im Volksmund als Schlaftabletten bezeichnet werden.

In diesem Artikel stellen wir die 10 wichtigsten Hypnotika vor, die es heute gibt, und untersuchen die Hauptmerkmale jedes einzelnen von ihnen.

Eigenschaften von Hypnotika

Hypnotika sind psychotrope psychoaktive Substanzen, die bei der Person, die sie konsumiert, Schläfrigkeit und Schlaf hervorrufen.

Die Wirkungen dieser Arzneimittel treten durch verminderte Aktivität der Großhirnrinde auf. Das heißt, Hypnotika wirken als Depressiva des Zentralnervensystems.

Es ist zu beachten, dass diese Substanzen zwar hauptsächlich therapeutisch wirken, Hypnotika jedoch auch als Missbrauchsdroge eingesetzt werden können, da viele von ihnen bei regelmäßiger Anwendung abhängig werden.

Derzeit umfassen Hypnotika eine Vielzahl von Substanzen. Tatsächlich können alle Medikamente, die Schläfrigkeit auslösen, als hypnotisch eingestuft werden.

Arten von Hypnotika

Hypnotika können im Allgemeinen in zwei große Kategorien eingeteilt werden: orale Hypnotika und intravenöse Hypnotika.

Orale Hypnotika zeichnen sich, wie der Name schon sagt, durch orale Verabreichung aus. Sie werden normalerweise zur Behandlung von schwerer Schlaflosigkeit angewendet und sollten immer auf ärztliche Verschreibung eingenommen werden.

Ebenso ist es zweckmäßig, diese Art von Substanzen nicht zu missbrauchen, da sie zur Sucht führen können. Daher wird in der Regel empfohlen, Hypnotika mit Vorsicht zu verwenden und andere therapeutische Instrumente zur Behandlung von Schlaflosigkeit hinzuzufügen, um gute Schlafgewohnheiten und -muster zu entwickeln zur Vorbereitung auf Schlaf, Entspannungsstrategien oder psychologische Therapie.

Andererseits sind intravenöse und inhalative Hypnotika Substanzen, die zur Durchführung des Narkoseakts und während der Sedierung in einer Krankenhausumgebung verwendet werden.

Sie sind lebenswichtige Medikamente zur Einleitung und Aufrechterhaltung der Anästhesie und werden häufig zusammen mit Morphin- oder Opiatmedikamenten sowie mit Muskelrelaxanzien angewendet. Als nächstes werden die wichtigsten hypnotischen Substanzen besprochen.

1- Barbiturate

Barbiturate sind eine Arzneimittelfamilie, die von Barbitursäure abgeleitet ist. Sie wirken als Depressiva des Zentralnervensystems und ihre Einnahme erzeugt eine Vielzahl von Effekten auf die Gehirnfunktion.

Die Wirkungen von Barbituraten können von milder Beruhigung bis zu Vollnarkose reichen. Ebenso wirken sie als Anxiolytika und als Antikonvulsiva.

Barbiturate zeichnen sich auch durch eine starke hypnotische Wirkung auf Gehirnebene aus. Sein Verzehr erzeugt ein Gefühl der Schläfrigkeit und verringert die Wachsamkeit der Person.

Sie bestehen aus fettlöslichen Substanzen und lösen sich daher leicht in Körperfett auf. Barbiturate passieren leicht die Blut-Hirn-Schranke und gelangen in die Hirnregionen.

Auf Gehirnebene wirken Barbiturate, indem sie den Fluss von Natriumionen zwischen Neuronen verhindern und den Fluss von Chloridionen begünstigen. Sie binden an die GABA-Rezeptoren im Gehirn und steigern die Wirkung des Neurotransmitters.

Auf diese Weise erhöhen Barbiturate die Aktivität von GABA-Neurotransmittern und erhöhen die depressive Wirkung, die diese auf Gehirnebene hervorrufen.

Der regelmäßige Verzehr von Barbituraten führt in der Regel zu Abhängigkeit und Abhängigkeit von der Substanz. Ebenso kann die durch diese Medikamente verursachte Vergiftung zum Tod führen, wenn sehr hohe Dosen konsumiert oder mit Alkohol gemischt werden.

2- Propofol

Propofol ist ein intravenöses Anästhetikum. Die Wirkungsdauer ist kurz und es liegt derzeit eine genehmigte Genehmigung für die Einleitung einer Vollnarkose für Erwachsene und Kinder über drei Jahre vor.

Die hauptsächliche therapeutische Verwendung dieser Substanz besteht in der Aufrechterhaltung der Vollnarkose der Patienten. Ebenso wird es als Beruhigungsmittel auf Intensivstationen eingesetzt.

Propofol wird durch verschiedene Formeln angewendet, um seine Toleranz zu erhöhen. Derzeit wird es üblicherweise in Formulierungen auf der Basis von Sojaöl, Propofol, Eiphospholipid, Glycerin und Natriumhydroxid verwendet.

Durch den Konsum dieser Substanz bindet Propofol an Plasmaproteine ​​und wird in der Leber metabolisiert. Die Wirkungsdauer ist kurz und durch schnelle Wirkung gekennzeichnet.

Die Verwendung dieses Arzneimittels kann jedoch Nebenwirkungen hervorrufen, wie z. B. kardiorespiratorische Depression, Amnesie, Myoklonus, Schmerzen in der Körperregion bei der Verabreichung und allergische Reaktionen bei Personen, die empfindlich auf seine Bestandteile reagieren.

3- Etomidat

Etomidat ist ein Hypnotikum, das vom carboxylierten Imidazol abgeleitet ist. Es ist eine kurz wirkende Substanz, die signifikante anästhetische und amnestische Wirkungen erzeugt. Etomidat unterscheidet sich jedoch von vielen anderen hypnotischen Medikamenten darin, dass es keine analgetischen Wirkungen hervorruft.

Die Wirkung von Etomidat beginnt unmittelbar nach seiner Verabreichung. Insbesondere wird argumentiert, dass das Medikament zwischen den ersten 30 und 60 Sekunden zu wirken beginnt. Die maximale Wirkung wird in der Minute nach der Verabreichung erreicht und die Gesamtdauer des Arzneimittels wird für ungefähr 10 Minuten aufrechterhalten.

Es ist ein sicheres Arzneimittel, das regelmäßig zur Einleitung von Narkosen und zur Sedierung in einem Krankenhaus angewendet wird.

Die kardiovaskulären Wirkungen von Etomidat sind minimal und als Nebenwirkungen treten Schmerzen bei der intravenösen Verabreichung und der Unterdrückung der Nebennieren auf.

5- Ketamin

Ketamin ist ein dissoziatives Medikament mit einem wichtigen halluzinogenen Potenzial. Es ist eine Substanz aus Phencyclidin, die aufgrund ihrer beruhigenden, analgetischen und vor allem anästhetischen Eigenschaften in therapeutischen Umgebungen eingesetzt wird.

Das Hauptmerkmal von Ketamin als Hypnotikum ist, dass sein Konsum eine dissoziative Anästhesie auslöst. Das heißt, es erzeugt eine funktionelle und elektrophysiologische Dissoziation zwischen dem Thalamokortikalsystem und dem limbischen System des Gehirns.

Diese Tatsache bedeutet, dass höhere Zentren keine auditiven, visuellen oder schmerzhaften Reize wahrnehmen können, ohne eine Atemdepression zu erzeugen. Mit dem Konsum von Ketamin bleiben die Augen mit einem verlorenen Blick offen.

In diesem Sinne wird die klinische Wirkung von Ketamin als "somästhetische sensorische Blockade mit Amnesie und Analgesie" definiert.

In den letzten Jahren wurde der Einsatz von Ketamin im medizinischen Bereich aufgrund seiner halluzinogenen Kraft und der Möglichkeit, dass die Substanz postanästhetische psychotische Zustände hervorruft, erheblich reduziert.

Andererseits ist Ketamin eine Substanz, die zunehmend zu Erholungszwecken eingesetzt wird. In diesem Sinne wird Ketamin unter dem Namen "Powder K" vermarktet.

Sein Gebrauch erzeugt normalerweise Sucht, so dass es immer mehr Fälle des Missbrauchs des Ketamins gibt. Ebenso wird in bestimmten Fällen der Konsum dieser Substanz üblicherweise mit Psychostimulanzien wie Kokain oder Methamphetamin kombiniert.

6- Benzodiazepine

Benzodiazepine sind Psychopharmaka, die auf das zentrale Nervensystem einwirken. Sein Verzehr erzeugt hauptsächlich beruhigende, hypnotische, anxiolytische, krampflösende, amnestische und muskelentspannende Wirkungen.

In diesem Sinne sind Benzodiazepine eines der am häufigsten verwendeten Medikamente für die psychische Gesundheit, hauptsächlich zur Behandlung von Angstzuständen, Schlaflosigkeit, affektiven Störungen, Epilepsie, Alkoholentzug und Muskelkrämpfen.

Ebenso werden sie bei bestimmten invasiven Eingriffen wie der Endoskopie eingesetzt, um den Angstzustand der Person zu verringern und Sedierung und Anästhesie zu induzieren.

Derzeit gibt es viele Arten von Benzodiazepinen. Alle von ihnen (mit Ausnahme von Clorazpeto) werden vollständig vom Organismus aufgenommen.

Wenn sie die Gehirnregionen erreichen, wirken die Benzodiazepine selektiver als die Barbiturate als Depressiva des Nervensystems.

Diese Medikamente sind an die spezifischen Rezeptoren für Benzodiazepine des Zentralnervensystems gekoppelt, die Teil des Gamma-Aminobuttersäure-Komplexes (GABA) sind.

In diesem Sinne haben Benzodiazepine eine ähnliche Wirkung wie Barbiturate, jedoch mit spezifischeren Wirkungen. Aus diesem Grund sind sie jetzt viel sicherere Medikamente, die weniger Nebenwirkungen hervorrufen und in der Medizin häufiger eingesetzt werden.

Bezüglich seiner hypnotischen Rolle können Benzodiazepine zur kurzfristigen Behandlung von Schlaflosigkeit nützlich sein. Die Anwendung wird nur für einen Zeitraum von zwei bis vier Wochen empfohlen, da das Risiko besteht, dass diese Medikamente zu Abhängigkeiten führen.

Benzodiazepine werden vorzugsweise zeitweise und mit der niedrigstmöglichen Dosis zur Bekämpfung von Schlaflosigkeit eingenommen. Es hat sich gezeigt, dass diese Medikamente nützlich sind, um Probleme im Zusammenhang mit dem Schlaf zu verbessern, die zum Einschlafen erforderliche Zeit zu verkürzen und die Schlafdauer zu verlängern.

In Bezug auf die Anästhesie ist Midazolam aufgrund seiner kurzen Halbwertszeit und seines pharmakokinetischen Profils das am häufigsten verwendete Benzodiazepin.

7-Benzodiazepin-Analoga

Benzodiazepin-Analoga sind Arzneimittel, die mit dem BZD / GABA / CL-Rezeptor interagieren.

Seine Verabreichung bewirkt den Eintritt von Chlorionen aus dem Gamma-Aminobuttersäure (GABA) -Komplex, der depressive Wirkungen auf das Zentralnervensystem erzeugt.

Die wichtigsten Benzodiazepinanaloga sind Zolpidem, Zopiclon und Zaleplon. Seine Funktionsweise ähnelt der von Benzodiazepinen und weist eine hohe Selektivität für Benzodiacepinrezeptoren im Gehirn auf.

Seine Hauptwirkungen zeichnen sich durch eine hohe Erhaltung der Schlafarchitektur und geringe muskelrelaxierende Wirkungen aus. Ebenso haben diese Substanzen ein hohes Abhängigkeitspotential, wenn sie langfristig eingesetzt werden.

Bei der Behandlung von Schlaflosigkeit wird derzeit kontrovers diskutiert, ob Benzodiazepin-Analoga mehr oder weniger wirksam sind als Benzodiazepin-Medikamente.

Im Allgemeinen wird argumentiert, dass die Wirksamkeit beider Medikamente ähnlich ist. Benzodiazepine haben den Vorteil, dass sie bei Kurzzeittherapien wirksamer sind, während Benzodiazepinanaloga die Nebenwirkungen um fast die Hälfte reduzieren.

8-Melatonin

Melatonin ist ein Hormon, das aus der essentiellen Aminosäure Tryptophan synthetisiert wird. Es wird hauptsächlich in der Zirbeldrüse erzeugt und ist an mehreren zellulären, neuroendokrinen und neurophysiologischen Prozessen beteiligt.

Die Hauptwirkung dieses Hormons besteht darin, den Schlaf- und Wachzustand zu regulieren. Es wird teilweise durch die Außenbeleuchtung reguliert und ist tagsüber nur wenig aktiv und nachts sehr stark.

Die Zunahme der Aktivität dieses Hormons zeigt dem Organismus die Notwendigkeit des Schlafens an und ist daher die Substanz, die für die Erzeugung der Schlafempfindungen verantwortlich ist.

Melatonin ist in seiner therapeutischen Anwendung als Medikament zur kurzfristigen Behandlung von primärer Schlaflosigkeit bei Menschen über 55 Jahren zugelassen. Bei vielen anderen Arten von Schlafstörungen ist Melatonin jedoch nicht wirksam.

9- Antihistaminikum

Antihistaminika sind Substanzen, die hauptsächlich dazu dienen, die Auswirkungen von Allergien zu verringern oder zu beseitigen. Sie wirken auf der Ebene des Gehirns und blockieren die Wirkung von Histamin durch die Hemmung seiner Rezeptoren.

Trotz der Tatsache, dass der Hauptgebrauch dieser Medikamente die Behandlung von Allergien ist, ist die Sedierung eine Nebenwirkung, die in praktisch allen Fällen beobachtet wird.

Aus diesem Grund werden diese Medikamente heute auch zu Beruhigungszwecken eingesetzt und einige Antihistaminika wie Diphenhydramin oder Doxylamin werden zur Behandlung von Schlaflosigkeit eingesetzt.

10- Antidepressiva und Antipsychotika

Schließlich sind Antidepressiva und Antipsychotika pharmakologische Gruppen, die keine Schläfrigkeit als hauptsächliche therapeutische Wirkung aufweisen.

In der Tat sind Antidepressiva Medikamente, die hauptsächlich zur Behandlung von schweren depressiven Störungen und einigen Essstörungen und Angststörungen verwendet werden, und Antipsychotika sind Medikamente, die üblicherweise zur Behandlung von Psychosen verwendet werden.

Die therapeutischen Verwendungen beider Arten von Arzneimitteln sind jedoch nicht ausschließlich. In diesem Sinne werden bestimmte Antidepressiva wie Amitriptylin, Doxepin, Trozadon oder Mirtazapin und bestimmte Antipsychotika wie Clozapin, Chlorpromazin, Olanzapin, Quetiapin oder Risperiadon zur Behandlung von Schlaflosigkeit eingesetzt.