Manie: Symptome, Ursachen, Behandlungen

Manie ist eine psychische Erkrankung, bei der die Person einen ungewöhnlich hohen Aktivierungszustand aufweist. Während der Dauer fühlen die Betroffenen stärkere Emotionen, haben ein höheres Aktivitätsniveau und ihr Selbstbewusstsein wird für einen Moment erhöht.

Im Allgemeinen wird Manie als der entgegengesetzte Zustand der Depression angesehen. Dies bedeutet jedoch nicht, dass es etwas Positives ist: Auch ein Extrem zu sein, kann im Leben von Menschen, die es haben, alle möglichen Probleme verursachen. In den schwersten Fällen können sogar Wahnvorstellungen und Paranoia auftreten.

In vielen Fällen treten Manie und Depression zusammen in einer sogenannten bipolaren Störung auf. Dieser veränderte Zustand hängt jedoch auch mit vielen anderen Störungen zusammen; und es kann isoliert auftreten. Im DSM-5 wird das neueste Diagnosehandbuch für psychische Erkrankungen nach Schweregrad klassifiziert.

Manie kann besonders gefährlich sein, wenn sie mit Größenwahn auftritt. Wenn jemand eine dieser Folgen vorstellt, neigt er dazu, sich selbst in Gefahr zu bringen und auf eine Weise zu handeln, die langfristige Probleme mit sich bringt. Daher ist es wichtig, diese Störung zu verstehen, um sie rechtzeitig zu erkennen, wenn sie auftritt.

Symptome

Als nächstes werden wir die verschiedenen Symptome und diagnostischen Kriterien einer Manie-Episode sehen.

Veränderte Stimmung

Der erste Indikator für Manie ist eine plötzliche Veränderung des emotionalen Zustands der Person. Laut DSM-5 muss eine abnormale und anhaltend hohe Stimmung vorliegen, die ein hohes Maß an Reizbarkeit oder Energie aufweist. Darüber hinaus ist es auch notwendig, die übliche Aktivität des Probanden zu erhöhen.

Diese Stimmungsänderung, die als Manie-Episode angesehen werden soll, muss mindestens eine Woche dauern und fast jeden Tag, fast zu jeder Stunde, anwesend sein.

Verhaltensänderungen

Zusätzlich zu den emotionalen Störungen, die in Manie-Episoden auftreten, haben Menschen mit diesem Problem auch Änderungen in ihrer Verhaltensweise.

Diese Symptome treten außerdem bei den Betroffenen auf, wenngleich einige von ihnen mit bloßem Auge harmlos erscheinen.

Unter anderem muss eine Person, die an einer Manie leidet, nicht so viele Stunden schlafen wie gewöhnlich, um sich ausgeruht zu fühlen. Außerdem wird er so tun, als wäre er jemand sehr Wichtiges, und er wird viel gesprächiger als gewöhnlich.

Diese beiden Symptome führen zusammen dazu, dass jemand in Manie versucht, die von ihm geführten Gespräche so gut wie möglich zu kontrollieren. Er wird dies jedoch auf unorganisierte Weise tun, da er das Gefühl hat, seine Ideen seien schneller als seine Sprache (ein Phänomen, das als „Brain Drain“ bezeichnet wird).

Darüber hinaus tendiert die Person in einer manischen Episode dazu, ihre Aktivität zu erhöhen, um einige ihrer Ziele zu erreichen. Diese können sozialer, wirtschaftlicher, sexueller, arbeitsrechtlicher Natur sein ...

Schließlich führt jemand, der unter einer Manie leidet, im Allgemeinen ein viel riskanteres Verhalten als gewöhnlich durch. Dies ist das Symptom, das die meisten Probleme verursachen kann, da es schwerwiegende Folgen für die Wirtschaft, die Gesundheit, die Beziehungen oder sogar die körperliche Unversehrtheit des Patienten haben kann.

Probleme im Alltag

Schließlich ist eines der wichtigsten diagnostischen Kriterien, dass die Veränderungen, die in der Person hervorgerufen werden, im Alltag zu Problemen führen müssen. Diese Probleme können von Natur aus sehr unterschiedlich sein und variieren von Individuum zu Individuum.

In einigen Fällen kann sich die Person beispielsweise so verhalten, dass sich einige ihrer sozialen Beziehungen verschlechtern. In anderen Fällen würden die Symptome der Manie dazu führen, dass der Einzelne seinen Job verliert oder Probleme mit ihm hat.

Während der schwerwiegendsten Episoden müsste die Person in ein Krankenhaus eingeliefert werden, um sich oder andere nicht zu verletzen. Dies gilt insbesondere in Fällen, in denen neben psychotischen Symptomen auch Manie auftritt.

Ursachen

Wenig ist wirklich bekannt, warum manche Menschen unter manischen Episoden leiden. Es sind jedoch mehrere Faktoren bekannt, die sein Aussehen begünstigen können. In diesem Abschnitt werden wir einige von ihnen sehen.

Pharmakologische Behandlungen

Im Allgemeinen treten Manie-Episoden auf, wenn die Person unter einer depressiven Stimmung leidet. Einige Studien haben diese Veränderung mit Medikamenten in Verbindung gebracht, die versuchen, die schwersten Symptome einer Depression zu vermeiden.

So wird beispielsweise in Abhängigkeit von den beobachteten Forschungsergebnissen eine Wahrscheinlichkeit zwischen 10 und 70% für den Übergang von Depression zu Manie unter Einnahme von Antidepressiva angenommen. Dies gilt insbesondere für Benzodiazepine, eine der in diesen Fällen am häufigsten verwendeten Arten von Medikamenten.

Andererseits scheinen Dopaminergika (Medikamente, die das Gehirn dazu bringen, mehr Dopamin zu produzieren oder besser auszunutzen) auch das Risiko zu erhöhen, von einem depressiven in einen manischen Zustand überzugehen.

Umweltfaktoren

Bestimmte lebenswichtige Umstände und Ereignisse haben gezeigt, dass sie in irgendeiner Weise mit Manie zusammenhängen. Daher impliziert ihre Anwesenheit nicht unbedingt, dass eine Person diese psychische Störung entwickeln wird; aber die Chancen dafür steigen mit ihnen.

Einer der Faktoren, die am meisten mit manischen Episoden zu tun haben, ist der Schlaf. Nach den neuesten Untersuchungen zu diesem Thema könnte ein unregelmäßiges Schlafmuster oder ein um viele Stunden geringerer Schlaf als gewöhnlich der Schlüssel zum Ausbruch dieser Stimmungsstörung sein.

Andererseits können einige Krankheiten und körperliche Probleme auch eine manische Episode auslösen. Diese Störung tritt unter anderem relativ häufig nach einem Schlaganfall auf. Dies gilt insbesondere dann, wenn der Hirninfarkt die rechte Hemisphäre betrifft.

Für den Fall, dass dieses Problem ausschließlich physische Ursachen hat, spricht man von einer sekundären Manie.

Genetische und Gehirnfaktoren

Mehrere Gene wurden sowohl mit bipolarer Störung als auch mit Manie in Verbindung gebracht. Seine Manipulation in Tierstudien hat es ermöglicht, die zerebrale Funktionsweise dieser beiden Zustände besser zu verstehen.

Zum Beispiel haben Teile des Gehirns wie die Glutamatrezeptoren, die Hypophyse und der Nucleus subthalamicus eine große Beziehung zum Auftreten manischer Episoden gezeigt.

Daher wird angenommen, dass einige Menschen eine angeborene Tendenz haben, diese Störung zu entwickeln; obwohl es möglich ist, dass Umweltfaktoren benötigt werden, um es freizusetzen.

Behandlungen

Vor Beginn einer Behandlung gegen Manie sollten Psychiater in der Lage sein, andere Ursachen für veränderte Stimmungen und ungewöhnliche Verhaltensweisen auszuschließen. Dies liegt daran, dass in der Regel für alle Interventionen Psychopharmaka erforderlich sind.

Während einer akuten Manie muss die Person entweder einen Stimmungsstabilisator (wie Lithium oder Valproat) oder ein atypisches Antipsychotikum einnehmen. In den schwerwiegendsten Fällen ist es sehr häufig, dass beide Arten von Arzneimitteln gleichzeitig angewendet werden müssen.

Die Verwendung dieser Medikamente wird jedoch nur dazu dienen, einige der akutesten Symptome der Manie zu beseitigen. Sobald eine Person mehrere Episoden erlitten hat, ist es äußerst wahrscheinlich, dass sie sie während ihres gesamten Lebens wiedergibt.

Langfristige Ansätze müssen sich daher mehr auf die Prävention als auf die vollständige Beseitigung der Manie konzentrieren. Heutzutage kennen wir keine wirksame Methode, um zu vermeiden, dass diese Episoden erneut auftreten, aber ja, das kann seine Frequenz so sehr verringern wie seine Intensität.

In den meisten Fällen konzentrieren sich Behandlungen zur Vorbeugung von Manie auf drei Bereiche: Medikamente, psychologische Therapie und Lebensstil.

Medikamente

Normalerweise müssen Patienten, bei denen Manie diagnostiziert wird, eine Stabilisierung der Stimmung ihres ganzen Lebens vornehmen. Am häufigsten wird für diese Fälle Lithium verwendet, obwohl es noch viel mehr gibt.

Dieses Medikament wirkt jedoch nicht immer. Daher wird weiter geforscht, welche Psychopharmaka als Ersatz verwendet werden können.

Psychologische Therapie

Mehrere Studien haben gezeigt, dass der effektivste Ansatz zur Bekämpfung von Manie darin besteht, Medikamente mit Therapie zu kombinieren. Auf diese Weise kann ein Psychologe den Patienten helfen, gleichzeitig mit ihren Symptomen zu leben und ihre Intensität zu verringern.

Unter anderem lehrt die Therapie die Person, ihre Stimmung besser zu kontrollieren. Darüber hinaus erhalten Sie Bewältigungsstrategien für den Fall, dass Ihre Emotionen außer Kontrolle geraten. Dies wird dazu neigen, viele der schwerwiegenderen Probleme der Manie zu vermeiden.

Veränderungen im Lebensstil

Schließlich wurde Manie im Allgemeinen mit körperlicher und zerebraler Gesundheit in Verbindung gebracht. Daher wurde entdeckt, dass Faktoren wie Bewegung und eine gesunde Ernährung bei der Bekämpfung helfen können. Patienten mit einer Stimmungsstörung profitieren somit von der Einführung neuer gesunder Gewohnheiten in ihr Leben.

Ein weiterer Faktor, der die Schwere der Manie verringert, ist das Vorhandensein eines starken sozialen Kreises. Deshalb arbeiten Psychologen in vielen Fällen mit dem Patienten zusammen, um ihre Beziehungen zu verbessern.

All diese Maßnahmen müssen gleichzeitig bearbeitet werden, um die besten Ergebnisse zu erzielen. Wenn es gut gemacht wird, kann die Person mit Manie ein normales und angenehmes Leben führen.