Isthmus der Fauces: Anatomie, Funktionen, Krankheiten
Der Isthmus der Fauces oder der oropharyngeale Isthmus ist der engste und hintere Teil der Mundhöhle, der eine unregelmäßige Form aufweist und die Kommunikation zwischen Mundhöhle und oropharyngeale Höhle herstellt.
Es wird auch "hinterer Mund" genannt, einige Bibliographien ähneln in ihrer Form der eines "M" und werden von der Wurzel der Zunge unten, den palatoglossalen Bögen auf beiden Seiten und der freien Kante des weichen Gaumens mit umschrieben Uvula oben.
Es wird durch Muskelformationen begrenzt, die den Muskelapparat des Gaumensegels (Gaumensegels) bilden und dessen Beweglichkeit sicherstellen, von denen vier Paare und eine ungerade sind.
Es enthält den Waldeyer-Ring, eine Reihe von Strukturen aus Lymphgewebe, deren Hauptfunktion darin besteht, die Atemwege und den Verdauungstrakt zu schützen, indem die Immunantwort auf das Vorhandensein von Krankheitserregern in der Umgebung aktiviert wird.
Von den Strukturen, aus denen der Waldeyer-Ring besteht, sind die Gaumenmandeln diejenigen, die in direktem Zusammenhang mit dem Isthmus der Fauces stehen.
Anatomie
Spannungsmuskel des weichen Gaumens
Es wird auch als äußerer Peri-Saphila-Muskel bezeichnet und stammt aus der Fossa scaphoideum, an der Basis des Pterygoid-Prozesses des Keilbeinknochens und am anterolateralen Aspekt des Knorpels des Gehörgangs der Eustachischen Röhre.
Von dort wird es durch eine fächerförmige Sehne in den anteromedialen Teil der palatinalen Aponeurose eingeführt, dh seine Beendigung ist submukosal.
Seine Wirkung besteht darin, den weichen Gaumen seitlich zu straffen, wodurch sich der Isthmus der Rachen beim Schlucken öffnet und ein Septum zwischen dem Oropharynx und dem Nasopharynx entsteht, um dem Anstieg des Nahrungsbolus zum Nasopharynx entgegenzuwirken.
Muskelaufbau am Gaumen:
Es wird auch als innerer Peri-Saphila-Muskel bezeichnet und hat seinen Ursprung im petro- sen Teil des Schläfenbeins und im medialen Bereich des Knorpels des Gehörgangs.
Es wird mit einer fächerförmigen Sehne oberhalb des oberen Aspekts der Aponeurose des weichen Gaumens eingesetzt.
Seine Wirkung besteht darin, den weichen Gaumen zu heben und die Eustachische Röhre zu erweitern. Auf diese Weise begünstigt es das Öffnen des Isthmus des Kiefers zusammen mit dem Tensormuskel des weichen Gaumens und ermöglicht das Schlucken.
Palatoglossus Muskel
Es wird auch Glossoestafilino Muskel genannt. Es hat seinen Ursprung durch zwei Faszikel an der Wurzel der Zunge; Beide Faszikel verbinden sich und dehnen sich im Schleier des Gaumens aus, wobei sich das Gegenstück auf der gegenüberliegenden Seite mischt.
Seine Wirkung basiert auf der Anhebung der Zungenwurzel über den weichen Gaumen und verengt den Isthmus der Rachen in der Art eines Schließmuskels, der das Kauen, Saugen sowie das letzte Schlucken ermöglicht der Nahrungsbolus in die Speiseröhre.
Palatopharyngeus Muskel
Es erhält auch den Namen Muscle Faringoestafilino. Es entsteht im weichen Gaumen, Fasern, die hinter der mittleren Raphe und dem Muskel der Uvula liegen. Es kreuzt seine Fasern mit denen des Levator Veli Palatini.
Es wird in den unteren Teil des Knorpels des Gehörgangs und in den Haken des Pterygoideus eingeführt. Beide Einsätze verbinden sich und bilden einen einzelnen Muskelbauch, der den palatopharyngealen Bogen durchdringt und in einen Pharyngealfasciculus und einen Schilddrüsenfaszikel mündet.
Durch seine Wirkung, wie die des Palatoglossus-Muskels, verengt es den Isthmus des Rachen, bringt die Bögen näher und isoliert den unteren Teil des Oropharynx des Nasopharynx.
Uvula-Muskel
Es wird auch als Palatostaphilino-Muskel bezeichnet, der aus der hinteren Nasenwirbelsäule stammt und an der Spitze der Gaumen-Uvula endet, die an der hinteren Seite der Aponeurose des weichen Gaumens anhaftet. Durch seine Wirkung erhöht es die Uvula.
Funktionen
Die Hauptfunktion des Isthmus der Fauces besteht darin, als Regulator bei verschiedenen Handlungen des Oropharynx zu wirken.
Seine Öffnung verhindert, dass der Nahrungsbolus während des Schluckvorgangs zum Nasopharynx aufsteigt, während sein Zusammenziehen oder Verschließen das Kauen und Saugen sowie den Impuls beim letzten Schlucken, den Nahrungsbolus in die Speiseröhre abzusenken, ermöglicht.
Wenn sich der Isthmus des Kiefers infolge einer Kontraktion der Levator- und Tensormuskulatur des weichen Gaumens öffnet, wird die freie Luftzirkulation vom Nasopharynx zum Mittelohr begünstigt, was zur Regulierung des Luftdrucks zwischen beiden beiträgt.
Deshalb stellen Schluckbewegungen nach einer Störung das Gleichgewicht in der Paukenhöhle wieder her.
Zum Beispiel wird bei dem Gefühl eines "verdeckten Ohrs" beim Auf- oder Absteigen aus großen Höhen aufgrund von Druckänderungen mit der Wirkung des "Schluckens" das Öffnen des Isthmus der Hähne durchgeführt und die Steuerung wird zwischen den Drücken wiederhergestellt der Nasopharynx und das Mittelohr, was das "unbedeckte Ohr" zur Folge hat.
Verwandte Krankheiten
Die mit dem Isthmus der Fauces verbundenen Pathologien beruhen hauptsächlich auf den Strukturen, die in der Grenze enthalten sind, die der Isthmus angibt, wobei die Gaumenmandeln von besonderer Bedeutung sind.
Der Isthmus selbst stellt keine beschriebene Pathologie dar. Bei einigen Katzen wird es als "Faucitis" zur Entzündung der hinteren Gingivaschleimhaut bezeichnet, die im Allgemeinen bei Säugetieren als Fauces bezeichnet wird. Der Begriff wird jedoch im Bereich der Stomatologie beim Menschen nicht verwendet.
Die Hyperplasie der Gaumenmandeln ist die häufigste Pathologie im Zusammenhang mit dem Isthmus der Fauces. Sie produzieren Dysphagie, Schluckstörungen, verminderte Velopalatin-Mobilität und können nächtliches Schnarchen hervorrufen.
Was die gutartige Tumorpathologie im Oropharynx betrifft, so gibt es das Fibrom, das in Reibungsbereichen aufgrund chronischer Reizerscheinungen auftritt und dessen Behandlung rein chirurgisch ist.
Andererseits ist das Papillom der häufigste gutartige Tumor nach einer Infektion mit dem humanen Papillomavirus. Es kann bösartig sein, obwohl es nicht häufig ist, und seine Auflösung ist ähnlich rein chirurgisch.
