Bauchhöhle: Anatomie und Organe, Funktionen
Die Bauchhöhle ist der Körperraum, der den Bereich des Abdomens zwischen dem Zwerchfell und der Öffnung des Beckens einnimmt. Es ist die größte Höhle des menschlichen Körpers und enthält die Hauptorgane des Verdauungs-, Harn- und Genitaltrakts.
Für seine Untersuchung und klinische Bewertung auf dem Gebiet der Medizin muss der Bauch äußerlich topografisch in 9 Quadranten oder Regionen unterteilt werden, wobei vier imaginär gezeichnete Linien verwendet werden, zwei vertikale und zwei horizontale.
Es gibt neun klar abgegrenzte Quadranten, die von oben nach unten und von rechts nach links angeordnet sind.
- Obere Quadranten (3): Rechtes Hypochondrium, Epigastrium, linkes Hypochondrium.
- Mittelquadranten (3): rechte Flanke, Mesogastrium, linke Flanke.
- Untere Quadranten (3): Fossa iliaca rechts, Hypogastrium, Fossa iliaca links.
Anatomie und Organe
Die Bauchhöhle ist durch den Zwerchfellmuskel vom Brustkorb getrennt.
Jeder Quadrant hat einen Inhalt, der das Studium der Symptome erleichtert, um eine Diagnose zu erstellen.
Rechtes Hypochondrium
Es ist der Quadrant, der sich unter den Rippen oder dem Rippenflansch auf der rechten Seite befindet.
In diesem Quadranten befindet sich die Leber mit ihrer Gallenblase, einem Teil des Dickdarms, der als Leberwinkel des Dickdarms bezeichnet wird, sowie der rechten Niere nach hinten mit ihrer jeweiligen Nebenniere.
Der zystische Punkt, einer der klinisch wichtigsten Schmerzpunkte im rechten Hypochondrium, ist die Stelle, an der die imaginäre Diagonale vom Nabel mit dem rechten unteren Randsaum geschnitten wird.
Durch Drücken der Zystenspitze, wenn sie starke Schmerzen hervorruft und durch Ausprobieren einer tiefen Inspiration aufhört zu atmen. Es ist ein positives Murphy-Zeichen, das eine Entzündung der Gallenblase ist.
Epigastrium
Dieser Quadrant, der den superomedialen Teil des Abdomens einnimmt, reicht vom Xiphoid bis zum Nabel und umfasst Teile des Magens, des Zwölffingerdarms, der Bauchspeicheldrüse und des Solarplexus.
Die Epigastralgie ist eine der häufigsten Bauchschmerzen, und ihre Hauptursachen liegen im Magen.
Verdauungsstörungen, gastroösophagealer Reflux, Dyspepsie, Magengeschwüre oder Zwölffingerdarmgeschwüre sind Pathologien, deren Symptome auf einem brennenden Gefühl beruhen. Der Patient berichtet, dass das Epigastrium "brennt".
Ihre Bewertung besteht hauptsächlich aus der Anamnese des Patienten, Palpation und Auskultation.
Linkes Hypochondrium
Wie sein kontralaterales Gegenstück befindet es sich links unterhalb der Rippen. Die in diesem Quadranten enthaltenen Eingeweide sind die Milz, der Schwanz der Bauchspeicheldrüse, der Milzwinkel des Dickdarms und die linke Niere mit der Nebenniere auf derselben Seite.
Nierenschmerzen sind einer der häufigsten Gründe für eine Schmerzberatung in den Hypochondrien oder in der Lendengegend.
Die bimanuelle Palpation oder Guyon-Methode wird in Rückenlage mit leicht angewinkelten Knien durchgeführt. Eine Hand wird in die Fossa lumbalis und die andere in Höhe der vorderen Flanke gelegt.
Als nächstes wird mit der Hand Druck auf die Flanke ausgeübt, und es wird versucht, die "Rallye" zwischen dem Lendenbereich und der Flanke zu fühlen.
Das Manöver der Faust-Perkussion dagegen besteht aus einem leichten Prasseln mit der Faust in der Lendengegend an der Stelle, an der sich die Niere befindet.
Rechte Flanke
In diesem Raum, der auch als "Vakuumbereich" bezeichnet wird, befinden sich der aufsteigende Teil des Dickdarms, der rechte Harnleiter und ein Teil der Dünndarmschleifen.
Die Schmerzen in diesem Bereich betreffen hauptsächlich Entzündungen des Dickdarms aus verschiedenen Gründen sowie Schmerzen in der Harnröhre aufgrund absteigender Steine.
Mesogastrium
Es bezieht sich auf die Mitte des Bauches. Sein Inhalt besteht hauptsächlich aus dem Querkolon und einem Teil der Darmschleifen.
Die Schmerzen des Mesogastriums werden normalerweise von anderen Visieren und Bauchstrukturen aufgeschoben, Kolikschmerzen in der periumbilikalen Region weisen jedoch auf eine Dünndarmpathologie hin.
Linke Flanke
Wie sein kontralaterales Gegenstück wird die linke Flanke auch als "Vakuumregion im Bauchraum" bezeichnet. In diesem Raum befindet sich der absteigende Teil des Dickdarms, ein Teil der Darmschleifen und der linke Harnleiter.
Die klinischen Implikationen ähneln einer Flanke der anderen, und es ist wichtig, die bewerteten Räume richtig abzugrenzen, um eine angemessene Diagnose zu erstellen.
Fossa iliaca rechts
Akute Schmerzen in der rechten Fossa iliaca sind einer der Quadranten, die einen der Hauptgründe für eine Konsultation im Rettungsdienst darstellen.
Sein Inhalt wird durch das Caecum mit Blinddarm und bei weiblichen Patienten durch die Uterusanhänge (Eierstöcke und Eileiter) repräsentiert.
Der Appendikularpunkt von McBurney befindet sich auf einer gedachten Linie vom Nabel zum rechten Beckenkamm genau dort, wo die oberen zwei Drittel dieser Linie auf das untere Drittel treffen.
Der MCBurney-Punkt wird als positives Manöver für eine akute Blinddarmentzündung angesehen, wenn ein akuter Schmerz erzeugt wird, der den Patienten zum Schreien bringt.
Hypogastrium
Im Hypogastrium befindet sich die Harnblase, und ein Teil der dünnen Schleifen und bei weiblichen Patienten befindet sich auch die Gebärmutter.
Der Schmerz im Hypogastrium wird hauptsächlich im Bereich der Gynäkologie konsultiert, bei absteigenden Nierensteinen kann er jedoch auch bei hypogastrischen Schmerzen konsultiert werden.
Iliac Fossa links
In der linken Fossa iliaca befindet sich wie im kontralateralen homonymen Quadranten das Sigma und bei weiblichen Patienten die linken Uterusanhänge (Eierstöcke und Eileiter).
Funktion der Bauchhöhle
Seine Funktion ist es, die Bauchdecken zu halten, ohne wie der Brustkorb steif zu sein, um peristaltische und Zwerchfellbewegungen bei den Funktionen Schlucken, Verdauen und Atmen zu ermöglichen.
Das Peritoneum, eine seröse Membran mit zwei Blättern, ein Parietalblatt, das die Bauchhöhle bedeckt, und ein Viszeralblatt, das jedes der Organe bedeckt und für jedes einzelne Falten und Kompartimente bildet, stützt die Organe, ohne sie einzuschränken optimale Bewässerung und Innervation.
