Capgras-Syndrom. Symptome, Ursachen und Behandlung

Das Capgras-Syndrom ist eine psychische Störung, die die Fähigkeit von Patienten beeinträchtigt, ihre eigenen Freunde oder Verwandten zu erkennen. Die Person, die leidet, glaubt, dass ihre Lieben durch Betrüger ersetzt wurden.

In einem 2001 in Trends in Cognitive Sciences veröffentlichten Artikel von Ellis und Lewis glaubt der Patient möglicherweise sogar, dass Familie und Freunde durch Roboter oder Außerirdische ersetzt wurden.

Andere Namen, die dieser Art der Halluzination gegeben werden, sind Delirium of Sosias ("Illusion des Sosies") oder Illusion of Doubles.

Diese Variante des wahnhaften falschen Erkennungssyndroms (FRD) wurde erstmals 1923 vom Psychiater Jean Marie Joseph Cagras, von dem er den Namen übernahm, und von seinem Mitarbeiter Jean Reboul-Lachaux beschrieben.

Es kann bei Männern und Frauen jeden Alters auftreten, obwohl es laut Gordon (2013) häufiger bei Frauen auftritt.

Symptome des Capgras-Syndroms

Das häufigste Symptom und dasjenige, das das Capgras-Syndrom definiert, ist die Vision von Doppelpersonen, die wichtige Personen im Leben des Patienten ersetzt haben. Diejenigen, die darunter leiden, glauben oft, dass diese Doppel schlecht sind.

Im Jahr 2013 veröffentlichte der pädiatrische Neurologe J. Gordon Millichap einen Leitfaden zu einigen neurologischen Syndromen, darunter den Leitfaden von Capgras, Neurological Syndromes: A Clinical Guide to Symptons and Diagnosis. Es enthält die Merkmale dieser psychischen Störung und einige Schlüssel, um sie durch physische und psychische Zeichen zu erkennen, die der Patient vorlegt. Laut Gordon betrifft diese Krankheit hauptsächlich das Gehirn und das Gesicht.

Der Rest der Symptome ist mit derselben falschen Annahme verbunden, die durch das Capgras-Syndrom hervorgerufen wird, und hat mit dem Verhalten der Person zu tun, die daran leidet.

Eines der grundlegenden Merkmale, um es von anderen Störungen zu unterscheiden, die die Fähigkeit zur Identifizierung und Erkennung beeinträchtigen, ist die Überzeugung des Patienten von seinem eigenen Delirium. Für viele Erklärungen, die von einem Verwandten oder Freund, der als Betrüger qualifiziert ist, abgegeben werden kann, werden die Betroffenen Ihnen nicht glauben.

Natürlich ist Paranoia auch sehr präsent, da diejenigen, die unter der Ernüchterung von Capgras leiden, glauben, dass der als geliebte Person getarnte Doppelgänger ihm Schaden zufügen will. Dies ist eine der Besonderheiten, die das Capgras-Syndrom von anderen wahnhaften falschen Identifikationssyndromen wie Frégoli unterscheidet.

Ein weiteres Merkmal des Capgras-Syndroms ist, dass es nicht bei allen Wesen auftreten muss, die die betroffene Person umgeben, sondern auf eine einzelne Person in der Umgebung des Patienten gerichtet sein kann.

Nach einem Dokument von Feinberg und Roane über die falsche Erkennung von Delir beim Capgras-Syndrom kommt es häufig zu Replikationen. Das heißt, der Patient bestreitet zum Beispiel die Identität des geliebten Menschen und verteidigt die Existenz von zwei verschiedenen Menschen, dem echten und dem Betrüger.

Schließlich tritt Delir nur bei denjenigen Menschen auf, mit denen in einer früheren Situation eine emotionale Bindung hergestellt wurde.

Ursachen, die das Capgras-Syndrom verursachen können

Capgras-Syndrom ist nicht so selten wie es scheint, obwohl es selten ist. Tatsächlich wird es oft übersehen, wie Dohn und Crews 1986 in einem Artikel im Hillside Journal of Clinical Psychiatry geschrieben haben.

Die Gründe, warum das Capgras-Syndrom auftreten kann, sind vielfältig, obwohl es normalerweise mit der vorherigen Entwicklung anderer Krankheiten oder bestimmten neurologischen oder psychiatrischen Umständen zusammenhängt.

In diesem Sinne stellt Robert Bersons Dissertation zum Capgras-Syndrom fest, dass es paranoide Merkmale oder eine frühere psychotische Situation geben muss. Es kann auch durch Fehlfunktionen verursacht werden, die in früheren sozialen Beziehungen aufgetreten sind, sogar in Stadien wie der Kindheit.

Eine der Situationen, die Berson als Ursache des Delirs nennt, ist die Schizophrenie. In diesem Zusammenhang haben Dohn und Crew in einem Bericht von 1986, den ich zu Beginn erwähnte, zusammengetragen, dass die Inzidenz des Capgras-Syndroms bei Patienten mit Schizophrenie 15% höher ist als bei Patienten, die nicht an dieser Geisteskrankheit leiden.

Gordon sammelt in seinem Leitfaden über neurologische Erkrankungen einige der körperlichen und geistigen Gesundheitsprobleme, die normalerweise mit dem Capgras-Syndrom verbunden sind. Einige dieser Funktionsstörungen des Organismus sind Schizophrenie, die ich bereits genannt habe, Hirnschädigung, Demenz, neurodegenerative Schädigung oder Teile der Großhirnrinde wie der Frontallappen.

Josephs spricht in einer 2007 im Archives of Neurology veröffentlichten Studie über die Beziehung zwischen Capgras-Syndrom und neurodegenerativen Schäden. In dieser Studie wurde festgestellt, dass von 47 analysierten Patienten 81% Schäden erlitten, die die damit verbundene neuronale Degeneration betrafen. In den meisten Fällen handelte es sich bei dieser Schädigung um die Demenz von Lewy-Körpern, deren Symptome in der Regel kognitive Beeinträchtigungen, langsame Bewegungen und Halluzinationen sind.

Diese Studie liefert eine weitere sehr wichtige Tatsache, und dass diese Doppelwahnvorstellungen bei jüngeren Menschen durch andere Krankheiten der psychiatrischen Behandlung oder durch den illegalen Konsum von Drogen verursacht werden.

Eine weitere der Hauptursachen in Gordons Leitfaden ist eine mögliche Trennung zwischen dem Teil des Gehirns, der mit der Gesichtserkennung zusammenhängt, dem Temporallappen und dem limbischen System, das für die physiologischen Reaktionen auf Emotionen verantwortlich ist.

Es ist dieser Aspekt, der das Capgras-Syndrom von der Prosopagnosie unterscheidet, da im ersten Fall die autonome Fähigkeit der Gesichtserkennung nicht beeinträchtigt wird. Zum Beispiel, diejenigen, die unter der Illusion leiden zu wissen, dass das Gesicht der Person, die sie sehen, das ihrer Frau oder eines anderen Verwandten ist. Was fehlt, ist die emotionale Verbindung, die sie denken lässt, dass es nicht das wahre ist. Auf der anderen Seite erkennen die Prosopagnostiker zunächst nicht das Gesicht ihrer nahen Wesen. Dies wird von Ellis und Lewis (2001) aufgegriffen.

Schließlich gibt der Arzt an, dass in einigen Fällen auch Hypothyreose, Diabetes oder Migräne oder die Verwendung einiger Medikamente wie Ketamin, die hauptsächlich zur Einleitung einer Vollnarkose eingesetzt werden, im Zusammenhang stehen können.

In Bezug auf diese Ursache präsentiert Stewart in einem Artikel im Southern Medical Journal den Fall eines 67-jährigen Mannes, der infolge einer Reaktion auf Diazepam, ein Medikament, das häufig zur Behandlung von Angstzuständen eingesetzt wird, ein Capgras-Syndrom entwickelt hat.

Haben diese Halluzinationen eine Behandlung?

Die geringe Häufigkeit, mit der dieses Syndrom auftritt, zeigt sich in den wenigen Untersuchungen, dass es sich um eine gute Behandlung handelt, um seine Symptome zu lindern oder die definitiv mit diesen Halluzinationen endet.

Gordon Millichap gibt an, dass die empfohlene Behandlung zur Linderung der Symptome des Capgras-Syndroms Antipsychotika und kognitive Verhaltens- oder kognitive Verhaltenstherapie sind.

In Bezug auf Antipsychotika wurden mehrere Studien durchgeführt, um herauszufinden, welche Chemikalie bei der Behandlung dieses Delirs wirksamer ist.

Eine 1983 von Wilcox und Walziri im Journal of Clinical Psychiatry veröffentlichte Studie zeigt den Fall einer jungen Frau, 22, die an dieser Störung leidet und mit verschiedenen Medikamenten behandelt wird. Zunächst werden Trifluoperazin und Lithium verabreicht, die es schaffen, die Symptome zwei Wochen nach Beginn der Dosis zu lindern. Nach 6 Monaten treten jedoch die Symptome, die mit Haloperidol beseitigt werden, wieder auf.

1992 stellten Tueth und Cheong im Journal of Geriatric Psychiatry and Neurology einen weiteren Fall eines 67-jährigen Mannes vor, der kein Haloperidol hat, aber auf das Pimozoid anspricht.

Wie aus diesen Studien hervorgeht, ist die Wirksamkeit von Arzneimitteln, um Wahnvorstellungen endgültig zu beenden, nicht klar, und es reagieren auch nicht alle gleich auf diese Arzneimittel.

Daher muss das Capgras-Syndrom, wie die meisten Krankheiten, die den Geist betreffen, mit einer Therapie kombiniert werden. In diesem Fall kognitive Verhaltenstherapie.

Diese Behandlung wird bei anderen Erkrankungen wie Depressionen angewendet und versucht, das Problem zu lösen, indem das Augenmerk auf die Verhaltensänderung durch die Patienten gelegt wird. Während der Therapiesitzungen versuchen Sie, der an dem Syndrom leidenden Person die Werkzeuge zu geben, um aus dieser Situation herauszukommen.

Kuriositäten und andere Fragen zum Capgras-Syndrom

Können Menschen, die an dieser Störung leiden, für andere gefährlich werden?

Das Zusammenleben mit einer Person, die an einem Capgras-Syndrom leidet, ist praktisch unmöglich, denn wenn Sie der vermeintliche Betrüger sind, wird die betroffene Person zu jeder Zeit glauben, dass Sie ihn anlügen und ihm eine Art Übel antun wollen. Deshalb bleiben sie in der Defensive.

Laut einem Artikel auf der Psychcentral-Website gab es Fälle, in denen Menschen, die an Delirium leiden und plötzlich gewalttätig geworden sind, physische Schäden an ihren Mitmenschen oder sogar den Tod davontragen, obwohl dies nur wenige und nicht sehr verlässliche Fälle sind.

Silva, Leong, Weinstock und Boyer sammeln in einem Artikel eine Reihe von Fällen von Menschen mit Capgras-Syndrom, deren Wahn ihn zu Handlungen mit tragischen Konsequenzen veranlasst hat.

Das Capgras-Syndrom in der Fiktion

Das Thema Doppel wurde in der Literatur und in der Kultur unserer Zivilisation im Laufe der Geschichte immer wieder aufgegriffen. Laut Robert Berson in einem Artikel von 1986, den ich zuvor erwähnt habe, ist es wesentlich, dass diese Figuren in der Fiktion verwendet werden, um das Capgras-Syndrom besser zu verstehen.

Im Folgenden füge ich eine Liste von Büchern und Filmen hinzu, die sich mit dem Thema Capgras-Syndrom oder dem bösartigen Double-in-Fiction befassen, falls Sie auf unterhaltsame und unterhaltsame Weise mehr über diese Störung erfahren möchten.

Empfohlene Bücher

  • Richard Powers (2006). Der Echo Maker .

Mark Schluter erleidet einen schweren Unfall, bei dem er im Koma liegt. Beim Aufwachen entdeckt er, dass seine ältere Schwester durch eine mit ihr identische Betrügerin ersetzt wurde.

  • Jack Finney (1955). Die Body Snatchers.

In einer Stadt in Kalifornien dringen Samen vor, die Menschen durch Doppelgänger ersetzen.

  • Rivka Galchen (2008). Atmosphärische Störungen .

Erzählt die Geschichte des Psychiaters Leo Liebenstein und wie eines Tages seine Frau verschwindet und durch einen Betrüger ersetzt wird.

Filme

  • Das Doppelte (2013).

Ein Film von Richard Ayoade. Es handelt sich um eine Adaption von Dostojewskis Roman über einen Bürokraten, der den Kopf verliert, als ihm ein identisches Doppel auftaucht, der ihn in seiner Arbeit zu verdrängen scheint.

  • Die Sache (1982).

Spielfilm von John Carpenter. Eine Expedition von Forschern in der Antarktis entdeckt ein seltsames Wesen, das eine Metamorphose durchläuft und Misstrauen und Paranoia unter den Mitgliedern des Expeditionsteams hervorruft. Basierend auf John W. Campbells Kurzroman " Who's There?"

  • Der Zerbrochene (2008)

Ein Film von Sean Ellis, in dem die Hauptfiguren durch Doppelfiguren ersetzt werden und Familie und Freunde sich nicht wiedererkennen.

Serie

  • Kapitel 13 der achten Staffel.

Eine Person, die an einem Capgras-Syndrom leidet, erscheint und möchte nicht von seinem Arzt behandelt werden, weil er glaubt, ein Fremder zu sein.

  • Kriminelle Köpfe Kapitel 3 von Staffel 7.

Ein Ex-Marine erleidet einen Verkehrsunfall, der sein Delirium provoziert und in der Folge seine Eltern tötet, indem er sie nicht als solche erkennt.

  • Köpfe unter Schock.

Die Handlung dieser Serie dreht sich um Dr. León Robles, den Protagonisten, der nach seiner Schwester Lola Robles sucht. Sie leidet am Capgras-Syndrom und glaubt, dass ihr Bruder, der Arzt, durch einen Doppelgänger ersetzt wurde.

* Quelle der Fiktionsauswahl: Wikipedia.