Was ist Delirium tremens?

Delirium tremens bedeutet "zitterndes Delir" und ist Teil der verwirrenden Bewusstseinsstörungen. Diese Störungen zeichnen sich durch zwei feste Elemente aus: einen variablen Grad an Obtundation (was eine Abnahme der Wachsamkeit und eine geringere Klarheit des Bewusstseins impliziert) und eine gestörte, fantastische oder eingeschränkte geistige Aktivität.

Delirium ist der Verwirrungszustand schlechthin, zu dem in vielen Fällen auch Visionen von Gegenständen, Tieren oder Menschen gehören. Sie können von vielen Arten sein, von denen einige besonders grotesk und unangenehm sind.

Die Visionen werden verwirrt und mit wenig Klarheit in den Bildern dargestellt und mit der Realität vermischt. oder sie manifestieren sich deutlich und bestimmen den gesamten mentalen Zustand des Patienten.

In diesem zweiten Fall ist die Person vollständig in die Visionen eingetaucht, betrachtet sie als real und reagiert auf ihren Inhalt, was einen Zustand allgemeiner Unruhe im Individuum auslöst.

Der körperliche Zustand eines Patienten mit Delir ist in der Regel stark verändert. Sie zeigen unter anderem Fieber, Dehydration, Müdigkeit, Darmerkrankungen, Tachykardie und arterielle Hypotonie. Die Entwicklung physischer und psychischer Symptome kann zu einer vollständigen Genesung oder zum Tod führen.

Für den Fall, dass die Störung mit der Genesung des Patienten endet, bleiben nur vage fragmentierte und verwirrte Erinnerungen an das, was geschehen ist, in ihm.

Beziehung zum Entzugssyndrom

Das Entzugssyndrom ist eine Reihe von Symptomen, die Menschen mit Substanzabhängigkeit nach einer gewissen Zeit ohne Einnahme des Arzneimittels zeigen.

Bei Trinkern tritt das Entzugssyndrom 12 bis 24 Stunden nach Beendigung des Alkoholkonsums auf und zeigt folgende Symptome: Zittern, Schwäche, Schüttelfrost, Kopfschmerzen, Dehydration und Übelkeit.

Wenn das Entzugssyndrom merklich schwerwiegend und akut ist, spricht man von Delirium tremens.

Symptome von Delirium tremens

Delirium tremens ist ein akutes Verwirrbild, das durch Alkoholentzug verursacht wird, wenn die Person in hohem Maße alkoholabhängig ist und über einen längeren Zeitraum große Mengen Alkohol zu sich genommen hat.

Ein einfacherer Weg, die Definition von Delirium tremens zu verstehen, besteht darin, sie als ultimativen Ausdruck des Entzugssyndroms zu betrachten.

Die Symptome dieser Art von Delir sind:

  • Nervosität
  • Körperliche und emotionale Instabilität
  • Angst
  • Extreme Müdigkeit
  • Kopfschmerzen
  • Übermäßiges Schwitzen
  • Total Appetitlosigkeit
  • Reizbarkeit
  • Extreme Aufregung
  • Alpträume
  • Visionen
  • Halluzinationen
  • Zittern
  • Durch Zittern und Krämpfe kann der Patient sogar den Tod erreichen

Diagnose

Wenn die diagnostischen Kriterien für Delirium tremens berücksichtigt werden, ist es wichtig zu wissen, dass die Diagnose nur gestellt werden sollte, wenn die Symptome die eines Entzugssyndroms übersteigen und der Schweregrad ausreichend ist, um von diesem Syndrom frei zu sein.

Diese diagnostischen Kriterien wären:

  1. Verändertes Bewusstsein (z. B. verminderte Fähigkeit, auf die Umwelt zu achten) mit verminderter Fähigkeit, sich zu konzentrieren, die Aufmerksamkeit aufrechtzuerhalten oder zu lenken.
  2. Veränderung der kognitiven Funktionen (wie Gedächtnisstörung, Orientierungslosigkeit, Sprachveränderung) oder Vorhandensein einer Wahrnehmungsveränderung, die nicht durch eine frühere oder sich entwickelnde Demenz erklärt wird.
  3. Die Veränderung tritt in einem kurzen Zeitraum auf (normalerweise in Tagen) und neigt dazu, im Laufe des Tages zu schwanken.
  4. Anamnese der körperlichen Untersuchung und der Laboruntersuchungen, dass die Symptome der Kriterien A und B kurz nach einem Entzugssyndrom auftreten.

Einige Tipps für Familien mit Alkoholabhängigen

Seien Sie sich des Problems bewusst

Der Patient tendiert dazu, sein Problem zu verbergen oder es zu minimieren, indem er sagt, dass "nur x Biere genommen werden ...". Manchmal versucht die Familie selbst, den Patienten zu schützen, weil er sieht, dass er leidet, aber dies behindert nur den Genesungsprozess.

Finden Sie die Gründe für eine Änderung

Der Patient muss nicht nur sein Verhalten ändern und große Anstrengungen für seine Genesung unternehmen, sondern die Familie muss auch Verhaltensmuster ändern, die zur Genesung führen. Unter allen Gründen, die den Wechsel auf persönlicher und familiärer Ebene erforderlich machen, muss gesucht werden.

Die Requisiten

Abhängige Menschen sind krank und brauchen die Hilfe von Spezialisten, Familienangehörigen und engen Freunden. Sie neigen zum Rückfall und es kommt häufig vor, dass Familien das Vertrauen in die süchtige Person verlieren. Man muss Geduld haben.

Arbeite das Vertrauen

Wie wir bereits gesagt haben, ist der Vertrauensverlust seitens der Familien mehr als normal, der durch die ständigen Veränderungsversprechen des süchtigen Patienten verursacht wird.

Wenn sie einem nicht vertrauen, leidet das Selbstwertgefühl, und das Gefühl der Einsamkeit wächst, wodurch das Suchtverhalten als Mittel zur Umgehung gestärkt wird. Vertrauen kann gewirkt werden:

  1. Entwicklung der Kommunikation innerhalb der Familie.
  2. Erleichterung von Momenten, um Hilfe innerhalb der Familie anzufordern.
  3. In schwierigen Zeiten gemeinsam nach Alternativen zum Alkohol suchen.
  4. Die Familie kennt die kurzfristigen Ziele des Patienten, um ihm zu helfen, sie zu erfüllen.
  5. Entwicklung eines Plans zur Erreichung der Ziele, der auch der Familie bekannt ist.
  6. Arbeitet den Respekt zwischen den eigenen Familienmitgliedern, vor allem im Sinne von krank-familiär und familienkrank.

Verantwortlichkeiten wiederherstellen

Es ist möglich, dass die Familienmitglieder im Laufe der Zeit mehr Verantwortung übernommen haben, als in einer normalen Situation zu erwarten wäre.

Verantwortlichkeiten müssen neu organisiert und unter allen geteilt werden. Familienmitglieder sollten die alkoholabhängige Person nicht daran hindern, ihre Verantwortung zu übernehmen (z. B. für ihre Kinder zu sorgen).

Freizeit nutzen

Die Leerperioden helfen nicht in Momenten der Abstinenz gegenüber Alkohol und können sehr schwer sein.

Mache Aktivitäten, die wirklich Spaß machen und unterhaltsam sind, um die Person mit Sucht zu verbessern. Es ist gut, Aktivitäten mit der Familie zu teilen.

Positive Verstärkung

Es ist kein Geheimnis, dass Menschen besser funktionieren, wenn wir uns geschätzt und geliebt fühlen.

Es ist wichtig, dass der Suchtkranke darüber informiert wird, was er oder sie gut, kompetent und nützlich macht, und dass er oder sie Zuneigung zeigt, damit er oder sie sich geliebt fühlt. Liebesproben sind immer nützlich, egal welches Problem vorliegt.

Achten Sie auf Änderungen

Jeder kleine Schritt in Richtung Verbesserung ist ein großer Schritt für den Alkoholiker, da große Anstrengungen unternommen werden, um diesen kleinen Erfolg zu erzielen.

Die Familie bemüht sich auch sehr, ihrem kranken Familienmitglied zu helfen. Die Idee ist, diese Veränderungen so im Auge zu behalten, dass sie als Motivation dienen, die Behandlung fortzusetzen.

Die Sucht

Drogensucht ist eine chronische, wiederkehrende Erkrankung, bei der zwanghaftes Drogensuchverhalten auftritt und der Konsum trotz der negativen physischen, psychischen und sozialen Folgen aufrechterhalten wird.

Die Weltgesundheitsorganisation und die American Psychological Association verwenden den Begriff "Drogenabhängigkeit" anstelle von "Drogenabhängigkeit". Menschen mit Sucht zeigen eine Toleranz gegenüber der Droge (das heißt, sie werden immer weniger wirksam), und sie beginnen Symptome zu manifestieren, die ihre physische Abhängigkeit von der Substanz zeigen.

Jedes Mal, wenn der Körper dieser Menschen eine größere Toleranz gegenüber der Substanz zeigt, müssen sie eine größere Menge an Drogen konsumieren, um die gleichen Wirkungen wie zu Beginn ihres Konsums zu erzielen. Dies provoziert einen Teufelskreis, weil die Konsummengen immer höher werden und damit die Sucht zunimmt.

Laut DSM-IV muss ein schlecht angepasstes Konsummuster des betreffenden Stoffes vorliegen, wobei mindestens 4 der folgenden 7 Kriterien erfüllt sein müssen:

  1. Toleranz, definiert durch: (a) die Notwendigkeit einer deutlichen Erhöhung der Stoffmengen, um die gewünschte Vergiftung oder Wirkung zu erzielen; (b) die Wirkung der gleichen Stoffmengen nimmt bei fortgesetztem Verzehr deutlich ab.
  2. Abstinenz, definiert durch (a) das für den Stoff charakteristische Abstinenzsyndrom oder (b) den gleichen (oder einen sehr ähnlichen) Stoff, wird zur Linderung oder Vermeidung von Entzugssymptomen angewendet.
  3. Die Substanz wird häufig in zunehmenden Mengen oder über einen längeren Zeitraum als ursprünglich vorgesehen eingenommen.
  4. Es besteht ein anhaltender Wunsch oder erfolglose Bemühungen, den Konsum des Stoffes zu kontrollieren oder zu unterbrechen .
  5. Englisch: eur-lex.europa.eu/LexUriServ/LexUri...0022: EN: HTML Bei Tätigkeiten im Zusammenhang mit der Gewinnung des Stoffes (z. B. Besuch mehrerer Ärzte oder Reisen über weite Strecken), beim Konsum von Stoffen (z. B. Rauchen einer Zigarette nach der anderen) oder im Internet wird viel Zeit aufgewendet Wiederherstellung der Wirkung des Stoffes.
  6. Reduzierung wichtiger Sozial-, Arbeits- oder Freizeitaktivitäten aufgrund des Konsums der Substanz.
  7. Die Substanz wird trotz des Bewusstseins wiederkehrender oder anhaltender psychischer oder physischer Probleme weiter eingenommen, die durch den Konsum von Substanzen (z. B. Kokainkonsum, obwohl bekannt ist, dass er Depressionen verursacht) verursacht oder fortbestehen Alkoholkonsum trotz Verschlimmerung eines Geschwürs).

Faktoren, die die Substanzabhängigkeit beeinflussen

  1. Die chemischen Eigenschaften des Stoffes . Bei Alkohol handelt es sich um eine psychoaktive Droge, die zunächst Euphorie, Hemmungslosigkeit, Beweglichkeit und Impulsivität hervorruft.
  2. Psychiatrische und Persönlichkeitsstörungen . Diese Faktoren sind die Hauptfaktoren, die den Beginn des Drogenmissbrauchs bis zum Erreichen der Abhängigkeit bedingen. Merkmale wie die Suche nach Risiken oder Neuheiten begünstigen den Konsum von Suchtmitteln. Die psychiatrischen Erkrankungen, die mit der höchsten Suchthäufigkeit einhergehen, sind Schizophrenie, ADHS, bipolare Störung und Depression.
  3. Die genetischen Faktoren Männer mit alkoholabhängigen Verwandten sind eher für Alkoholismus prädisponiert, auch wenn sie von Eltern adoptiert und aufgezogen wurden, ohne dass dies in Zusammenhang mit Alkoholismus steht. Darüber hinaus sind sie von Geburt an weniger alkoholempfindlich, was die Wahrscheinlichkeit einer Alkoholabhängigkeit nur erhöht.
  4. Die sozialen Faktoren . Obwohl es Realität ist, dass Sucht bei Menschen jeder sozioökonomischen Ebene auftritt, ist die Wahrheit, dass Menschen in benachteiligten Situationen und mit dem Risiko sozialer Ausgrenzung ein höheres Suchtrisiko haben.
  5. Die gesellschaftliche Akzeptanz Alkohol ist eine sozial hoch akzeptierte Droge, die zur Integration von Menschen in soziale Situationen beiträgt. Seine Akzeptanz macht den Zugang zu dieser Substanz sehr einfach und wiederkehrend.

Alkoholabhängigkeit

Wenn der Konsum von Ethanol (Alkohol) niedrig dosiert ist oder zu Beginn einer akuten Vergiftung durch Ethanol, erzeugt es stimulierende Wirkungen aufgrund der Unterdrückung der zentralen Hemmsysteme. Wenn jedoch der Ethanolspiegel im Blut ansteigt, treten Sedierung, Schwierigkeiten oder Verschwinden der Koordination, Ataxie und schlechte psychomotorische Leistung auf.

Alkoholabhängigkeit hängt mit Dopamin und der Veränderung der Aktivität von Serotoninrezeptoren zusammen.

Alkohol hat im menschlichen Körper zahlreiche Nebenwirkungen, von denen wir Folgendes hervorheben können:

  • Beeinträchtigung des Gehirns und des Nervensystems. Jedes Mal sind die Gehirnfunktionen stärker betroffen. Erstens manifestieren sich diese Veränderungen im Verhalten, wobei der Alkoholiker ständig abrupte Stimmungsschwankungen zeigt, aber spätere Gedanken und Urteile werden davon betroffen sein.
  • Amnesieperioden, tiefe Gedächtnisveränderungen und Bewusstseinsschwankungen von unterschiedlicher Dauer.
  • Es erhöht die Herzaktivität, verursacht Bluthochdruck, Schwäche der Herzmuskulatur und periphere Vasodilatation.
  • Es erhöht die Produktion von Magensäure, was langfristig zu Geschwüren und Blutungen führt.
  • Es kann Ösophagitis, Pankreatitis, Typ-II-Diabetes, Peritonitis, Gelbsucht, Nierenprobleme und andere Erkrankungen des Verdauungssystems verursachen.
  • Der Alkohol trägt zum menschlichen Körper große Mengen an Kalorien bei, jedoch mit geringem Nährwert. Dies führt zu Appetitverlust und langfristiger Unterernährung.
  • Es hemmt die Produktion von roten und weißen Blutkörperchen im Blut, was zu einer megaloblastischen Anämie führen kann.
  • Der Mangel an weißen Blutkörperchen schwächt das Immunsystem und führt zu viralen und bakteriellen Erkrankungen.
  • Es reduziert die Libido und die sexuelle Aktivität erheblich und verursacht außerdem erektile Dysfunktion und Unfruchtbarkeit.
  • Während der Schwangerschaft kann es zu einem fetalen Alkoholsyndrom kommen, das durch eine allgemeine Wachstumsverzögerung, Veränderungen der Gesichtszüge, Herzfehlbildungen und Hirnfehlbildungen gekennzeichnet ist.