Humanisierung im Gesundheitswesen: Alle Schlüssel

Humanisierung im Gesundheitswesen ist ein Ansatz mit vielen Jahrhunderten Geschichte, weil die Eltern der Medizin bereits darüber gesprochen haben, aber nach und nach wird es relevanter.

Diese Herangehensweise an den Gesundheitskontext wird angesichts der ethischen Konflikte, die bei der Ausführung der Gesundheitsarbeit entstehen, als Notwendigkeit dargestellt.

Historische Perspektive

Der Humanismus ist eine politische und philosophische Bewegung mit einem anthropozentrischen Ansatz. Das heißt, auf den Menschen fokussiert, als der Mensch verstanden. Dieses Dogma befürwortet die Freiheit und den Fortschritt des Menschen individuell und in der Gesellschaft.

Der Humanismus entstand als intellektuelle Bewegung in Europa in den s. XV und das hat seine Wurzeln in der griechisch-römischen Tradition und Kultur. Es ist auch bekannt als die Renaissance-Bewegung und war eine echte Revolution, die große Veränderungen in Bezug auf Bildung und kulturelle Bewegungen verursachte.

Große Werke der spanischen Literatur stammen aus dieser Zeit von Autoren wie Miguel de Cervantes mit seinem Werk "Der Quijote de la Mancha". In der angelsächsischen Literatur stachen William Shakespeare und Tomás Moro heraus.

In jüngerer Zeit sticht eine große Figur heraus: Dr. Gregorio Marañón, der als Arzt, Wissenschaftler, Humanist, Politiker und Denker hervorstach. Er ist ein großartiges Beispiel dafür, wie es möglich ist, Wissenschaft und Humanismus in Einklang zu bringen. Er selbst erklärte, dass:

"Humanismus manifestiert sich in Verständnis, Großzügigkeit und Toleranz, die zu jeder Zeit die treibenden Männer der Zivilisation charakterisieren. Wir müssen aufschreien, um den Humanismus zu preisen, um die Jugend zu bitten und zu wünschen, sie sei humanistisch oder zumindest ein Teil davon genug, um die Welt zu retten. "

Die angegebenen Merkmale (Verständnis, Großzügigkeit und Toleranz) beziehen sich auf diesen humanistischen Ansatz.

In der Welt des Kinos erzählt Patch Adams mit Robbie Williams die Geschichte dieses Arztes, der einen revolutionären Ansatz in der Gesundheitsfürsorge verfolgt. Der Film erzählt die Geschichte von Patch Adams, einem Mann, der in eine psychiatrische Abteilung eingeliefert wurde und nachdem er gesehen hatte, wie er in diesem Dienst behandelt wurde, sich freiwillig entlassen und sich für ein Medizinstudium entschieden hatte.

Er war immer geprägt von Altruismus und Empathie gegenüber seinen Patienten sowie von Nähe und Kontakt zu ihnen. Außerdem gründete er ein Krankenhaus für Menschen, die sich keine medizinische Versorgung leisten konnten, und ist als Vater der Lachtherapie bekannt.

Humanisierung im Gesundheitswesen

Gesundheitszentren und Krankenhäuser sind aus sozialer, politischer, wirtschaftlicher und funktionaler Sicht makrooperative Einheiten. in denen es eine fast unbegrenzte Reihe von Situationen, Interaktionen, Funktionen und Vorteilen gibt, die darauf abzielen, Individuen für die Gesellschaft wiederherzustellen. Carral und Delás weisen auf drei charakteristische Aspekte dieser Kontexte hin:

a) Die Vielzahl von Fachleuten, die auf diesem Gebiet arbeiten.

b) Das große Volumen von Aufgaben verschiedener Art, die sie entwickeln.

c) Der unbegrenzte physische Raum, in dem sie diese Aufgaben ausführen.

Der humanistische Ansatz bei der Gesundheitsversorgung beruht auf der Achtung der Würde und der Privatsphäre des Menschen. Diese Umstände wurden aufgrund des Einsatzes neuer Technologien im Gesundheitswesen übersehen.

Diese Fortschritte haben die Lebensqualität von Menschen mit gesundheitlichen Problemen verbessert. Diese Praktiken haben jedoch in einem signifikanten Prozentsatz der Fälle zur "Verdinglichung" der Patienten geführt.

Dieser Begriff bezieht sich auf die Vorstellung von Patienten als Menschen, die an einer Krankheit leiden und als passive Subjekte fungieren. Dimensionen des Menschen werden nicht berücksichtigt, wie die Identität dieser Menschen, ihr Geschmack und ihre Interessen, ihre spirituellen und / oder religiösen Überzeugungen oder andere Tatsachen, die ihre Persönlichkeit und ihre Arbeitsweise im sozialen Umfeld ausmachen .

Dieser Ansatz steht in engem Zusammenhang mit der Bioethik und innerhalb dieses Ansatzes in Bezug auf die Privatsphäre und Autonomie von Menschen, die sich im Gesundheitskontext befinden. Aus diesem Grund ist eine ergänzende Schulung sehr wichtig, um die gesundheitliche Arbeit aus Respekt gegenüber dem Patienten auszuüben.

Das Wesen der Gesundheitsfürsorge und auch des Menschen ist das der Fürsorge. Im Rahmen der zwischenmenschlichen Betreuung kommt der Selbstevaluation eine besondere Bedeutung zu. Je mehr ich mich selbst kenne, desto besser bin ich darauf vorbereitet, die Hilfe anzubieten, die andere von mir verlangen.

Es ist zu bedenken, dass diese Sorgen nicht ausschließlich auf die körperliche Heilung gerichtet sein sollten, sondern auf die Annäherung des Menschen auf ganzheitliche Weise.

M. Mayeroff und J. Watson führen die Merkmale der humanisierten Pflege auf:

Einfühlungsvermögen Es geht darum, sich an die Stelle des anderen zu setzen und sich auch in der Situation zu identifizieren, in der sich der andere befindet.
Verantwortung Es geht darum, die Situation und den Kontext, in dem Sie arbeiten, zu kontrollieren und darüber hinaus darauf zu reagieren.
Moral Hier kommen die Gewohnheiten, Verhaltensweisen und nicht-rechtlichen Regeln eines jeden in seiner beruflichen Leistung sowie in seinem persönlichen Leben.
Wissen Wenden Sie das gesamte während des Trainingsprozesses erlernte und erlernte Wissen an, mit dem Ziel, dass die Pflege in der jeweiligen Situation relevant ist und eine effektive Leistung erbringt.
Ethik Die Prinzipien und Normen, die die menschlichen Aktivitäten regeln und regulieren.
Spiritualität Es geht darum, Menschen aus dieser Dimension zu verstehen und ihre Überzeugungen zu respektieren.
Demut Wenn die Fachkräfte als zugängliche und einfache Personen dargestellt werden, erleichtern sie die Behandlung und die Beziehung, die sie zu den Patienten sowie zu ihren Angehörigen haben.

Darüber hinaus beschrieb M. Mayeroff die Komponenten der humanisierten Pflege:

Kenntnis der Person, die die Pflege erhält. Wer er ist, was sind seine Interessen, seine Fähigkeiten, seine Grenzen und seine Bedürfnisse.
Wechselnde Rhythmen . Diese Komponente ist eng mit der Selbsterkenntnis verbunden. Das Gesundheitspersonal muss in der Lage sein, zu analysieren, ob die Arbeit, die es in der Vergangenheit geleistet hat, für andere nützlich war, und gegebenenfalls aus den Fehlern zu lernen, die zur Verbesserung gemacht wurden.
Geduld Respektieren Sie die Rhythmen der anderen Person, die sie kennzeichnet, und respektieren Sie ihren Raum.
Aufrichtigkeit Es ist sehr wichtig, bei der Pflege ehrlich zu sein. Es ist wichtig, die Person so zu behandeln, wie sie ist, und nicht so, wie er möchte, dass der Fachmann ist.
Vertrauen Fürsorge bedeutet, auf die Möglichkeiten des anderen zu vertrauen, auf sein Potenzial und auf sein Wachstum. Es ist sehr wichtig, dass die Person, die die Rhythmen kennzeichnet, auch ihren Raum einnimmt.
Demut wenn die Pflegekraft von sich selbst und der Person erfährt, die seine Pflege erhält.
Hoffe, dass die Person, die unter einem Gesundheitsproblem leidet, dank der Fürsorge und der Arbeit des medizinischen Fachpersonals wachsen kann.
Mut zum Vertrauen in das Wachstum des anderen und auch in meine Fähigkeiten als Gesundheitsexperte. Wenn ich den Mut habe, den diese Aufgaben erfordern, werde ich mich neuen Herausforderungen stellen können, die mir noch unbekannt sind.

Ebenso gibt es eine Reihe von Merkmalen, die eine entmenschlichte Fürsorge ausmachen. Wenn wir sie kennen und vor allem wissen, wie man sie in der täglichen Praxis erkennt, können wir sie bekämpfen. Nach Angaben des Zentrums für Humanisierung der Gesundheit sind die folgenden:

Die Technologie Obwohl es ein sehr nützliches Instrument ist, wenn es als einziges Instrument in der Gesundheitsversorgung eingesetzt wird, tendiert es zu Reduktionismus, der zur "Verdinglichung" der Nutzer von Gesundheitsdiensten führen wird. Diese Tatsache erhält den Namen, weil Menschen manchmal eher als Dinge und nicht als Menschen behandelt werden und über die verschiedenen Dimensionen nachdenken, aus denen sie bestehen.

Die Komplexität des Sanitärbereichs, aus verschiedenen Gründen, wie zum Beispiel:

Die Verdichtung von Dienstleistungen.
Die Depersonalisierung des Benutzers im Gesundheitssystem. Depersonalisation wird als gegebener Zustand unter Umständen von Angst und Qual verstanden. Es ist nicht dasselbe wie eine Depersonalisierungsstörung.
Die bürokratischen Verfahren, die die angebotenen Dienste verlangsamen und behindern können.

Die Superspezialisierung der verschiedenen Spezialisten . Jeder hält sich an seine Umgebung und dies erschwert gelegentlich die Arbeit. Es ist wichtig, dass sie zum Wohle des Betroffenen zusammenarbeiten.
Die Arbeit der Sozial-, Gesundheits- und Soziogesundheitsagenten :

Mangel an angemessenen Arbeitsbedingungen, die in hohem Maße durch die aktuelle Wirtschaftskrise motiviert sind.
Geringe intrinsische Motivation und mangelnde persönliche Erfüllung durch die geleistete Arbeit.
Wenige äußere Motivationen, hauptsächlich aufgrund von Vergeltungsmaßnahmen, mangelnder Arbeitshygiene usw.
Ständiger Kontakt mit Leiden.
Risiko, an dem Burn-out-Syndrom (Burn-Syndrom) zu leiden, dessen Achsen sind: Erschöpfung oder emotionale Erschöpfung, Depersonalisierung und geringe persönliche Erfüllung.

Die merkantilistischen Kriterien . Wenn das Gesundheitswesen als Unternehmen behandelt wird, hat dies negative Auswirkungen auf die Nutzer des Gesundheitssystems. Dies betrifft auch Arbeitnehmer in Gesundheitszentren und Krankenhäusern, deren Funktionen und / oder Arbeitsbedingungen möglicherweise geändert wurden.

Die Leugnung des Leidens . Die Krankheit wird in der Regel als Tabuthema behandelt. Wenn es als ein Problem angegangen wird, das uns nicht betrifft, betrügt es die Patienten, ihre Familien und auch die Angehörigen der Gesundheitsberufe.

Aktionen

Die Humanisierung im Gesundheitsbereich beginnt von Tag zu Tag in der Obhut der Patienten und ihrer Familien.

Mit kleinen Gesten der Toiletten können diese ihren Patienten und ihren Angehörigen zugänglich gemacht werden. Zum Beispiel aktives Zuhören bei medizinischen Terminen. Wenn sich die Menschen gehört fühlen, werden sie mehr Kontrolle über ihren Gesundheitszustand haben.

Auf diese Weise erhöhen sich Ihre Einhaltung der verschriebenen Behandlung sowie die Empfehlungen des Spezialisten. Durch die Förderung dieser Art von Verhalten werden Patienten befähigt, das heißt, sie sind aktive Subjekte ihrer Gesundheit.

Es ist auch sehr wichtig, die Privatsphäre und den Freiraum dieser Menschen zu respektieren, insbesondere wenn wir vor Krankenhauseinweisungen stehen.

Im Gesundheitswesen gibt es mehrere Modelle, und derzeit gewinnt das Modell der personenzentrierten Medizin als Kontrapunkt zu dem Ansatz, in dem es sich auf die Krankheit konzentriert, zunehmend an Bedeutung.

Diese Arbeitsweise hat ihre Wurzeln in orientalischen Kulturen wie der ayurvedischen Medizin in Indien und China, auch in der westlichen Welt unserer griechischen Vorfahren.

Dieses Modell beruht auf der Wichtigkeit zu wissen, mit welcher Krankheit wir konfrontiert sind und wie sie bekämpft werden kann, aber den Patienten als eine Person zu sehen, die nicht nur an der Krankheit leidet, sondern auch eine Art und Weise zu sein und zu funktionieren hat, ein Netzwerk von Unterstützern hat, eine Reihe von Vorlieben und Hobbys zu haben.

Achtung bei Kindern

In vielen Fällen werden Kinder als Erwachsene kleinerer Größe behandelt, obwohl dies nicht die Art und Weise ist, in der sie Aufmerksamkeit und Fürsorge erhalten sollten.

Bei einer Krankheit und / oder bei der Aufnahme eines Minderjährigen ist ein besonderes Verhalten erforderlich, da es unterschiedliche Auswirkungen auf seine Entwicklung hat, wie die von Zetterström (1984) beschriebenen, darunter:

Enuresis und Enopresis tagaktiv oder nachtaktiv
die Tics
Fütterungsprobleme
die Rückführung auf primitivere Verhaltensebenen
die ängstliche und depressive Symptomatik usw.

Daher ist eine gute Beziehung und Kommunikation zwischen dem Gesundheitspersonal und den Eltern und / oder Erziehungsberechtigten von Minderjährigen sehr wichtig.

Um die Angstzustände zu verringern, unter denen sie möglicherweise leiden, können sie erklärt werden, indem die Erklärung an das Alter und das Bildungsniveau angepasst wird, wobei auch audiovisuelle Unterstützung verwendet wird. Sie können auch durch Versuche in diesen Prozess einbezogen werden und so eine aktive Rolle einnehmen und es als Mittel nutzen, um ihre Emotionen auszudrücken.

Ein weiteres sehr nützliches Instrument sind die spielerischen Aktivitäten, die verschiedene Verbände und ehrenamtliche Mitarbeiter in Kinderkrankenhäusern durchführen. Darüber hinaus werden einige Krankenhäuser immer aufmerksamer und beginnen, die Wände ihrer Zimmer mit Gründen für Kinder zu schmücken, damit sich die Kleinen wohler fühlen.

Bibliographie

de la Serna, JL (2012). Der "ermächtigte" Patient.
González Menéndez, R. (2015). Die Erfahrung von Krankenhausaufenthalten.
Weltgesundheitsorganisation. (2004). Einhaltung von Langzeitbehandlungen. Tests für die Aktion. Washington: Weltgesundheitsorganisation.
Quintero, Belkis; (2001). Ethik der menschlichen Fürsorge nach den Ansätzen von Milton Mayeroff und Jean Watson. Wissenschaft und Gesellschaft, 21. Januar - 22. März.