Syndrom des gebrochenen Herzens: Symptome, Typen, Ursachen, Komplikationen
Das Broken-Heart-Syndrom, auch bekannt als Takotsubo-Syndrom oder stressbedingte Kardiomyopathie, ist ein Herzproblem, das normalerweise durch eine besonders intensive Emotion verursacht wird. Seine Symptome sind denen eines Herzinfarkts sehr ähnlich, aber sein Ursprung und seine körperlichen Ursachen sind völlig unterschiedlich.
Wir haben alle den Ausdruck "ein gebrochenes Herz haben" gehört. Bis vor einigen Jahren wurde jedoch nicht entdeckt, dass es tatsächlich möglich war, aus emotionalen Gründen an Herzproblemen zu leiden. Das Takotsubo-Syndrom ist heutzutage eine anerkannte Ursache für Probleme wie Herzinsuffizienz, Herzrhythmusstörungen oder Ventrikelrupturen.
Dieses Problem des Herzens ist durch eine vorübergehende Schwächung einer seiner Muskelwände gekennzeichnet. Aus diesem Grund schwillt einer der Teile dieses Organs plötzlich an und funktioniert nicht mehr richtig. der Rest hingegen pumpt weiter mit der gleichen oder einer noch höheren Intensität.
In den meisten Fällen ist das Syndrom des gebrochenen Herzens behandelbar und seine Symptome können rückgängig gemacht werden. In einigen Fällen kann es jedoch zu Komplikationen oder sogar zum Tod des leidenden Patienten kommen. In diesem Artikel erklären wir Ihnen alles, was Sie über diese eigentümliche Herzkrankheit wissen müssen.
Symptome
Die Symptome des Takotsubo-Syndroms sind denen eines Myokardinfarkts sehr ähnlich. Trotz einiger grundlegender Unterschiede zwischen den beiden Krankheiten ist es daher manchmal schwierig, eine genaue Diagnose dieser Krankheit zu stellen.
Nachfolgend werden wir sehen, was die häufigsten Symptome eines gebrochenen Herzens sind.
Schmerzen in der Brust und Atembeschwerden
Dieses Symptom ist das erste Symptom, das Patienten mit Takotsubo-Syndrom normalerweise melden. Im Allgemeinen verspüren sie nach einem Stress oder einer intensiven Angstsituation einen starken Schmerz in der Brust, ähnlich dem, der im Fall eines Herzinfarkts beschrieben wurde.
Gleichzeitig beschreibt ein Großteil der Patienten mit diesem Syndrom eine große Atemnot, die im Prinzip nicht mit der zuvor empfundenen Emotion zusammenhängt.
Fehlbildungen der Herzfunktion
Normalerweise gehen Patienten mit gebrochenem Herzen nach den oben erwähnten Schmerzen in der Brust und Atembeschwerden zum medizinischen Dienst, um zu überprüfen, ob es keine ernsthaften Probleme gibt. In diesen Fällen kann das zweite Symptom beobachtet werden.
Mit einem Elektrokardiogramm (einem Test zur Untersuchung der Herzbewegungen) zeigen Menschen mit Takotsubo-Syndrom ein Herzmuster, das dem eines Patienten mit Herzinfarkt ähnelt. Dies kann zu vielen Fehldiagnosen führen, insbesondere weil diese Krankheit nicht zu häufig ist.
Fehlende Verstopfung der Arterien
Der Hauptunterschied zwischen dem Syndrom des gebrochenen Herzens und einem Herzinfarkt besteht darin, dass im ersten Fall keine Verstopfung der Arterien vorliegt, die dieses Organ erreichen. Daher sind die Ursachen der ersten beiden Symptome zwischen beiden Krankheiten völlig unterschiedlich.
Spiegel veränderter Herzenzyme
Das Herz von Patienten mit Takotsubo zeigt nicht nur ein unregelmäßiges Muster, wenn es mit Hilfe eines Elektrokardiogramms untersucht wird, sondern weist auch normalerweise Veränderungen der Spiegel der üblichen Enzyme auf. Dies kann auf das Vorhandensein von weniger als der normalen Menge Blut in diesem Organ zurückzuführen sein.
Probleme im linken Ventrikel
Was verursacht also die veränderten Ergebnisse im Elektrokardiogramm? Patienten mit Takotsubo-Syndrom haben eine merkwürdige Veränderung im Herzen: Aufgrund der Schwächung der Muskelwände des Herzens aufgrund von Stress schwillt die linke Herzkammer an und hört auf, richtig zu schlagen.
Genau von dieser Schwellung stammt der technische Name des Problems. Wenn es sich in einem veränderten Zustand befindet, nimmt das Herz eine Form an, die der eines Takotsubo ähnelt, einer Art Vase, die von japanischen Fischern zum Einfangen von Tintenfischen verwendet wird.
Glücklicherweise lässt die Schwellung des linken Ventrikels mit der Zeit nach, obwohl sie in einigen Fällen schwerwiegend sein kann. Trotzdem ist es ratsam, irgendeine Art von Intervention durchzuführen, um Komplikationen zu vermeiden.
Typen
Grundsätzlich gibt es nur eine Variante dieser Herzfunktionsstörung. In allen Fällen, unabhängig von den Ursachen, sind die Symptome dieselben: Probleme in der Art und Weise, wie das Herz schlägt, Schwächung der Muskelwände und eine Ausbuchtung im linken Ventrikel.
Einige Experten gehen jedoch davon aus, dass es je nach Ursache des Takotsubo-Syndroms leichte Unterschiede bei Symptomen und Prognose geben kann.
Die Informationen zu diesem Thema sind noch unzureichend, sodass weitere Nachforschungen erforderlich sind, bevor Schlussfolgerungen gezogen werden können.
Ursachen
Bis heute wissen wir nicht genau, was das Syndrom des gebrochenen Herzens verursacht. Die plausibelste Theorie ist, dass ein extremer Anstieg einiger stressbedingter Hormone wie Cortisol oder Adrenalin bei manchen Menschen die Muskelwände dieses Organs vorübergehend schädigen kann.
Im Allgemeinen wird dieses Syndrom durch einen von zwei Faktoren ausgelöst: entweder ein emotional intensives Ereignis oder den Gebrauch bestimmter Medikamente.
Wir werden nun jede dieser möglichen Ursachen beschreiben und die Risikofaktoren untersuchen, die die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass diese Herzkrankheit auftritt.
Emotional intensive Ereignisse
Der populäre Name dieses Herzproblems, "gebrochenes Herz-Syndrom", kommt von der Tatsache, dass viele der gleichen Fälle auftreten, wenn die Person eine extrem starke Emotion erfährt. Normalerweise ist es etwas Negatives, aber auch angenehme Gefühle wie Freude können es auslösen.
Zu den häufigsten Ursachen des Takotsubo-Syndroms zählen daher Scheidungen, der Tod eines geliebten Menschen, ein besonders schmerzhaftes Auseinanderbrechen eines Paares oder ein im Laufe der Zeit anhaltender akuter Stress. aber auch andere positivere Ereignisse wie das plötzliche Verdienen einer Menge Geld (zum Beispiel die Lotterie) oder eine Überraschungsparty.
Natürlich entwickeln nicht alle Menschen, die eine sehr starke Emotion erfahren, irgendwann diese Störung der Herzfunktion. Im Allgemeinen ist es erforderlich, dass eine vorherige Verwundbarkeit vorliegt, damit die Muskelwände bis zu solchen extremen Punkten geschwächt werden.
Verwendung von Medikamenten
In einigen Einzelfällen wurde ein Anfall des Takotsubo-Syndroms ausgelöst, nachdem bestimmte Arzneimittel zur Behandlung von Problemen wie Asthma, schweren allergischen Anfällen oder sogar psychischen Problemen wie schweren Depressionen angewendet wurden.
Es ist noch nicht genau bekannt, welche Medikamente eine Episode dieses Problems verursachen können. Es wurden jedoch einige Fälle von Adrenalin, Duloxetin und Venlafaxin registriert.
Risikofaktoren
Unabhängig davon, ob es sich bei dem Auslöser der Herzanomalie um ein starkes emotionales Ereignis oder um die Einnahme eines Medikaments handelt, ist es bekannt, dass eine vorherige Anfälligkeit für das Auftreten des Syndroms des gebrochenen Herzens gegeben sein muss. Einige derjenigen, die die Möglichkeiten der Entwicklung dieser Krankheit am meisten beeinflussen, sind die folgenden:
- Alter Nur 3% der Fälle des Takotsubo-Syndroms, die im Laufe der Geschichte registriert wurden, betrafen Kinder unter 50 Jahren. Laut Statistik sind die Menschen zwischen 55 und 75 Jahren mit einem höheren Risiko zu leiden.
- Sex Aus irgendeinem Grund ist dieses Herzproblem bei Frauen weitaus häufiger als bei Männern.
- Frühere psychische Störungen . Aufgrund der Auswirkungen der Emotionen, die bei der Entwicklung dieser Krankheit auftreten, ist es viel wahrscheinlicher, dass Sie an einem Syndrom des gebrochenen Herzens leiden, wenn Sie zuvor an Depressionen, Angstzuständen oder ähnlichen Störungen gelitten haben.
- Vorhandensein von neurologischen Störungen . Bei Patienten mit neurologischen Problemen (wie Epilepsie oder Schädeltrauma) ist es auch wahrscheinlicher, dass sie ein Takotsubo-Syndrom entwickeln.
Komplikationen
In den meisten bekannten Fällen neigt das Syndrom des gebrochenen Herzens dazu, nach einer Zeit des Einsetzens von selbst nachzulassen. In einigen Fällen können jedoch Komplikationen auftreten, die das Wohlbefinden oder sogar das Leben des Patienten gefährden können.
Herzinsuffizienz
In ungefähr 20% der Fälle, in denen dieses Syndrom auftritt, kann es bei der betroffenen Person zu einem Herz-Kreislaufstillstand kommen.
In diesen Fällen kann es vorkommen, dass der Patient irreversibel geschädigt wird, wenn er nicht sofort wiederbelebt wird. Wenn Sie keine medizinische Hilfe erhalten, können Sie sterben.
Extrem niedrige Spannung
Eine weitere der häufigsten Komplikationen des Takotsubo-Syndroms ist ein so schwerwiegender Spannungsabbau, dass das Leben des Patienten gefährdet werden kann.
Dies ist als kardiogener Schock bekannt und es ist normalerweise notwendig, auf irgendeine Weise auf die Person einzugreifen, um sie zu stabilisieren und größere Risiken zu vermeiden.
Dies kann jedoch kompliziert sein, da in den meisten Fällen, in denen ein Spannungsabfall auftritt, bestimmte Medikamente geimpft werden, die die restlichen Symptome des Syndroms verschlimmern könnten.
Lungenödem
In einigen Fällen kann Takotsubo die Einleitung von Flüssigkeiten in die Lunge des Betroffenen bewirken. Dies ist in der Regel äußerst gefährlich, da es die Atmung der Person behindert oder sogar behindert.
Glücklicherweise ist dieses Symptom äußerst selten und kann relativ einfach behandelt werden, sobald es erkannt wurde.
Bruch der Muskelwand des Herzens
Eine weitere mögliche Komplikation des Syndroms des gebrochenen Herzens und eine der schwerwiegendsten betrifft buchstäblich das Reißen der Muskelwand der geschwollenen Herzkammer. In diesem Fall wäre das Leben des Patienten in extremer Gefahr. Glücklicherweise tritt dieses Symptom jedoch nur in einem sehr geringen Prozentsatz der Fälle auf.
Behandlungen
Im Allgemeinen verschwinden die Symptome des Takotsubo-Syndroms von selbst und sind innerhalb weniger Wochen vollständig abgeklungen. Aus diesem Grund ist es in der Regel nicht erforderlich, die Betroffenen einer Behandlung zu unterziehen, damit sie sich vollständig erholen.
Viele Kardiologen empfehlen jedoch, einige Verfahren zu befolgen, um die Genesung zu beschleunigen und mögliche Komplikationen zu vermeiden.
Unter anderem werden in der Regel Medikamente gegen Herz-Kreislaufversagen gegeben, wie Betablocker, Diuretika oder ACE-Hemmer.
Stressabbau
Da einer der Hauptfaktoren, die beim Ausbruch des Syndroms des gebrochenen Herzens eine Rolle spielen, ein veränderter Gefühlszustand ist, wird er normalerweise der Person empfohlen, die versucht, jede Situation zu beseitigen, die Stress oder emotionale Schmerzen in seinem Leben verursacht.
Dazu muss der Patient seinen Lebensstil ändern. Darüber hinaus müssen Sie möglicherweise einen Psychologen aufsuchen, um Ihre negativen Emotionen besser in den Griff zu bekommen und den Ausbruch einer neuen Episode des Syndroms zu verhindern.
Langzeitbehandlung
Obwohl es selten vorkommt, dass eine Person im Laufe ihres Lebens zwei Episoden des Takotsubo-Syndroms hat, entscheiden sich einige Kardiologen dafür, bereits erkrankte Patienten präventiv zu behandeln.
Unter anderem wird diesen Personen empfohlen, während ihres gesamten Lebens Betablocker einzunehmen, um die Auswirkungen von Adrenalin und anderen Stresshormonen in ihrem Körper zu verringern. Es ist jedoch notwendig, die tatsächlichen Vorteile dieser Behandlung genauer zu untersuchen.
Erholung
In den meisten Fällen erholen sich Menschen, die an einem Syndrom des gebrochenen Herzens leiden, spätestens nach zwei Monaten vollständig. Aufgrund der Schwächung Ihrer Muskelwände sind Sie jedoch in Zukunft häufiger an Herz-Kreislauf-Erkrankungen erkrankt.
Obwohl dieses Syndrom Symptome aufweist, die denen eines Herzinfarkts ähneln und einen ebenso wichtigen Körperteil wie das Herz betreffen, bereitet es den Betroffenen in der Regel keine großen Schwierigkeiten. Die Betroffenen erholen sich in der Regel fast vollständig und erleiden in Zukunft in der Regel keine neuen Episoden.
