Kognitive Rehabilitation: Ziele, Techniken und Übungen

Die kognitive Rehabilitation ist eine Art von Intervention, mit der Menschen, die unter einer Gehirnschwäche gelitten haben, eine normale Funktion ihres Geistes wiederherstellen können. Es kann sich auch auf bestimmte Techniken beziehen, die verwendet werden, um kognitive Defizite bei Menschen mit allen Arten von Schwierigkeiten auszugleichen.

In der kognitiven Rehabilitation werden sowohl bestimmte Techniken des Mentaltrainings als auch metakognitive Strategien eingesetzt. Letztere dienen dazu, dem Patienten zu helfen, seine Schwierigkeiten zu erkennen, damit er sich bewusst korrigieren kann, wann immer er es benötigt.

Diese Art der Rehabilitation kann zur Behandlung einer Vielzahl unterschiedlicher Probleme eingesetzt werden. Beispielsweise ist seine Verwendung bei Patienten üblich, die einen Schlaganfall erlitten haben oder an einem Tumor in diesem Bereich operiert wurden; aber auch bei Menschen mit Krankheiten wie Alzheimer oder Schwierigkeiten wie ADHS.

In diesem Artikel erklären wir Ihnen alles, was Sie über kognitive Rehabilitation wissen müssen. Unter anderem erfahren Sie, wofür es genau angewendet wird und welche Techniken für diese Disziplin am wichtigsten sind.

Ziele der kognitiven Rehabilitation

Das Hauptziel der kognitiven Rehabilitation ist die Wiederherstellung bestimmter geistiger Fähigkeiten und Fertigkeiten, die für den Alltag von Patienten erforderlich sind, die aufgrund einer Art Gehirn oder eines psychischen Problems betroffen sind. Hierfür werden verschiedene Techniken eingesetzt und immer anspruchsvollere Ziele gesetzt.

Darüber hinaus versucht diese Disziplin, Patienten Strategien zur Verfügung zu stellen, mit denen sie die Fähigkeiten ersetzen können, die sie verloren haben, falls sie nicht wiederhergestellt werden können.

Wenn zum Beispiel jemand unter schwerem Gedächtnisverlust leidet, wird ihm beigebracht, trotz dieser Schwierigkeit mit seinem täglichen Leben umzugehen.

Als nächstes werden wir sehen, welche Ziele in kognitiven Rehabilitationssitzungen am häufigsten verwendet werden.

Speicherwiederherstellung

Einer der grundlegenden psychologischen Prozesse, der am häufigsten von allen Arten von Gehirn- und psychologischen Problemen betroffen ist, ist das Gedächtnis.

Es spielt keine Rolle, ob wir einem Schlaganfall, einer Alzheimer-Krankheit oder einem Tumor gegenüberstehen: In den meisten Fällen ist die Fähigkeit, sich zu erinnern, eine der fragilsten.

In den meisten kognitiven Rehabilitationsprozessen möchten wir daher den Patienten helfen, ihr Gedächtnis durch verschiedene Techniken und Übungen zu stärken.

Auf der anderen Seite werden ihnen Strategien beigebracht, mit denen sie in ihrem täglichen Leben richtig funktionieren können, auch wenn sie Schwierigkeiten haben, sich zu erinnern, was sie brauchen.

Verbesserung der Aufmerksamkeit

Ein weiterer grundlegender psychologischer Vorgang ist die Aufmerksamkeit. Viele psychische Störungen betreffen diesen Bereich, und einige Probleme auf Gehirnebene können auch unsere Fähigkeit beeinträchtigen, uns auf einen Stimulus zu konzentrieren und alle anderen zu ignorieren. Daher funktioniert die kognitive Rehabilitation häufig auch unter diesem Aspekt.

Glücklicherweise ist Aufmerksamkeit einer der Bereiche, die am einfachsten zu entwickeln sind, und es gibt immer mehr Untersuchungen dazu.

Dies liegt daran, dass aufgrund der Veränderungen in unserem Lebensstil in den letzten Jahren viele Menschen ohne besondere Probleme Schwierigkeiten haben, ihre Aufmerksamkeit aufrechtzuerhalten.

Wenn es andererseits aus irgendeinem Grund nicht möglich ist, die Aufmerksamkeitskapazität zu verbessern, wird sich der Prozess der kognitiven Rehabilitation darauf konzentrieren, den Patienten Strategien beizubringen, mit denen diese Lücke geschlossen werden kann.

Sprachwiederherstellung

Die Sprache ist einer der Bereiche, die am leichtesten betroffen sind, wenn bestimmte Arten von Problemen auftreten, beispielsweise ein Schlaganfall oder die Entfernung eines Tumors.

Wenn diese Fähigkeit verloren geht, wird gesagt, dass ein Patient an "Aphasie" leidet; und die kognitive Rehabilitation wird versuchen, Sie in diesem Sinne so gut wie möglich zu verbessern.

Sogar in Fällen, in denen die Sprachkapazität stark beeinträchtigt ist, ist es möglich, dass ein Patient große Verbesserungen erfährt.

Dies ist auf ein Phänomen zurückzuführen, das als "Plastizität des Gehirns" bekannt ist, bei dem gesunde Bereiche des Gehirns die Funktion übernehmen können, die zuvor von einem anderen, der jetzt beeinträchtigt ist, erfüllt wurde.

Andererseits wird die kognitive Rehabilitation auch versuchen, der Person Strategien zur Verfügung zu stellen, mit denen sie die Auswirkungen ihrer Sprachprobleme so lindern kann, dass sie in ihrem täglichen Leben angemessen funktionieren kann.

Verbesserung der Führungsfunktionen

Wenn eine Person beispielsweise einen Hirntumor hat oder einen Schlaganfall erleidet, können Fähigkeiten wie Logik, Konzentration oder Argumentation beeinträchtigt werden.

Die Menge dieser geistigen Fähigkeiten ist als "Exekutivfunktionen" bekannt; und seine Verbesserung ist ein weiteres Hauptziel der kognitiven Rehabilitation.

Während der Sitzungen werden dem Teilnehmer verschiedene Strategien beigebracht, um Probleme zu lösen, richtig zu argumentieren oder sich auf eine bestimmte Aufgabe zu konzentrieren. Gleichzeitig erfahren Sie, wie Sie die Verschlechterung dieser Funktionen lindern können.

Erwerb alltäglicher Fähigkeiten

In einigen besonders schwerwiegenden Fällen haben Personen, die an kognitiven Rehabilitationssitzungen teilnehmen, möglicherweise bestimmte Grundkenntnisse verloren, z. B. das Anziehen, das Fahren mit öffentlichen Verkehrsmitteln, das Kochen oder die persönliche Hygiene. In diesem Fall ist der Therapeut dafür verantwortlich, sie bei der Weiterentwicklung zu unterstützen.

Techniken und Übungen

Wenn es darum geht, Fähigkeiten wiederherzustellen, die aufgrund von Problemen wie einem Hirntrauma, einem Schlaganfall oder einer ähnlichen Situation verloren gehen, gibt es grundsätzlich drei Strategien, die zur Verbesserung des Lebens des Patienten angewendet werden können: Umweltmodifikationen erstellen, kompensatorische Ansätze durchführen oder durchführen direkte Intervention

Umgebungsmodifikationen

Umgebungsmodifikationen sind Änderungen, die in der Umgebung des Patienten so vorgenommen werden, dass sie effektiver funktionieren, ohne dass eine Verbesserung seiner kognitiven Fähigkeiten oder seiner täglichen Fähigkeiten erforderlich ist.

Ziel der Umweltveränderungen ist es daher, die Aufgaben, die der Mensch in seinem Alltag ausführen muss, so weit wie möglich zu vereinfachen, nicht benötigte Aufgaben zu unterdrücken oder ihm mehr Zeit für die Erledigung zu geben.

Auf diese Weise kann die Person auch dann richtig funktionieren, wenn die kognitiven Fähigkeiten ernsthaft geschädigt sind.

Andererseits können Umweltveränderungen auch in Form von Schlüsselsystemen (schriftlich oder mündlich) vorgenommen werden, die der Person helfen, sich zu erinnern, was zu tun ist, und Ablenkungen vermeiden.

Kompensatorische Ansätze

Die zweite Gruppe von Techniken, die in einem objektiven Rehabilitationsprozess eingesetzt werden können, sind kompensatorische Ansätze.

Diese zielen auf die Entwicklung bestimmter Verhaltensweisen ab, die als Ersatz für die Fähigkeiten dienen, die sich aufgrund des Problems, unter dem der Patient gelitten hat, verschlechtert haben.

Bei einer Strategie der Kompensation sollte es eines der Hauptziele des Therapeuten sein, dem Patienten zu helfen, seine eigenen Erwartungen zu erfüllen und Verhaltensweisen zu entwickeln, die ihm helfen, im täglichen Leben richtig zu funktionieren.

Beispielsweise ist es möglich, dass eine Person möglicherweise nicht in der Lage ist, die verlorene Speicherkapazität wiederherzustellen. Sie können jedoch die Angewohnheit entwickeln, die wichtigen Dinge auf Ihrem Mobiltelefon oder in einem Notizbuch aufzuschreiben, damit Sie sie nicht vergessen.

Andererseits ist bei der Entwicklung von Kompensationsansätzen zu berücksichtigen, welche Auswirkungen dies auf den Einzelnen haben wird und wie es sich im Alltag entwickeln wird.

Wenn eine dieser Strategien zu komplex ist, ist es wahrscheinlicher, dass die Person sie nicht oft anwendet und die Intervention nutzlos ist.

Direkte Intervention

Die dritte Gruppe von Strategien unterscheidet sich von den beiden anderen insofern, als sie sich nicht darauf konzentrieren, Instrumente zu finden, um verlorene oder beschädigte Kapazitäten zu ersetzen. Im Gegenteil, wenn Sie sich für diesen Ansatz entscheiden, besteht das Ziel darin, direkt an der Verbesserung der beschädigten Fähigkeiten zu arbeiten.

Direkte Eingriffe sind in der Regel komplizierter als kompensatorische Ansätze oder Umweltveränderungen und erfordern mehr Zeit.

Bei richtiger Durchführung kann dies jedoch die Lebensqualität des Patienten erheblich verbessern. Dank der Plastizität des Gehirns können mit diesem Ansatz sehr gute Ergebnisse erzielt werden.

Die spezifischen Techniken, die zur Durchführung eines direkten Eingriffs verwendet werden, hängen vor allem von der geschädigten Kapazität sowie von den Merkmalen jedes Patienten ab. Der Spezialist muss jeden Fall individuell bewerten, bevor er entscheidet, welcher Ansatz für die Person am besten geeignet ist.

Fazit

Das Gebiet der kognitiven Rehabilitation ist sehr komplex und umfasst eine Vielzahl von Techniken und Ansätzen, um Patienten das Leben zu erleichtern, die aufgrund einer Art Gehirn oder eines psychischen Problems bestimmte Fähigkeiten verloren haben.

Es ist jedoch ein Bereich, der sich noch in der Entwicklung befindet. Es bleibt zu hoffen, dass wir in den kommenden Jahrzehnten dank neuer Erkenntnisse in den Neurowissenschaften und anderen verwandten Disziplinen große Fortschritte erzielen werden, die es uns ermöglichen werden, die in diesen Fällen durchgeführten Interventionen zu verbessern.