Paranoide Schizophrenie: Symptome, Ursachen und Behandlungen

Die paranoide Schizophrenie wird verwendet, um die Krankheit zu benennen, an der viele Patienten mit Schizophrenie leiden und die als Hauptmanifestationen positive Symptome aufweisen.

Diese Untergruppe zeichnet sich durch ein klinisches Bild aus, in dem relativ stabile und oft paranoide Wahnvorstellungen vorherrschen, die von Halluzinationen (insbesondere Hörstörungen) und Wahrnehmungsstörungen begleitet werden.

Es ist anzumerken, dass die Unterteilung dieser psychischen Störung in verschiedene Kategorien (paranoide, hebephrene, katatonische Schizophrenie usw.) in Frage gestellt wurde.

Tatsächlich wurden diese Untergruppen aus den neuesten Diagnosehandbüchern für psychische Gesundheit entfernt, da nicht genügend wissenschaftliche Beweise für ihre Prävalenzen gefunden wurden.

Dies bedeutet, dass Menschen mit Schizophrenie nicht systematisch in die verschiedenen vorgeschlagenen Untergruppen einbezogen werden können, da bei verschiedenen Patienten in der Regel eine große Vielfalt von Symptomen besteht.

Auf diese Weise kann eine schizophrene Person positive, negative oder unorganisierte Symptome mit einer relativen Willkür darstellen, so dass die Erstellung spezifischer diagnostischer Kategorien kompliziert wird.

Dies bedeutet jedoch nicht, dass diese Untergruppen nicht von Nutzen sind, da es beispielsweise viele schizophrene Patienten gibt, die an mehr oder weniger ähnlichen Symptomen leiden und die in die Untergruppe der paranoiden Schizophrenie eingeordnet werden können.

Um die Diagnose einer paranoiden Schizophrenie stellen zu können, müssen die allgemeinen Richtlinien für die Diagnose einer Schizophrenie eingehalten werden und zusätzlich müssen Halluzinationen und Wahnvorstellungen überwiegen.

In Bezug auf die Wahnvorstellungen sind die folgenden am häufigsten:

  1. Wahnvorstellungen der Verfolgung : Der Patient kann sich verfolgt, betrogen, missbraucht, ausspioniert, verleumdet, vergiftet oder unter Drogen gesetzt fühlen, bestohlen werden, es liegt eine Verschwörung gegen ihn vor oder er hat den falschen Verdacht, verletzt zu werden.

  2. Referenzdelirium : Es basiert auf einer falschen Überzeugung, dass die Ereignisse, die Objekte, das Verhalten anderer Menschen und andere Wahrnehmungen, die der Patient festhält, mit seiner Person zusammenhängen.

  3. Celotypical Ideen : Es ist auch bekannt als otelo-Syndrom und der Patient und ist gekennzeichnet durch die irrationale Überzeugung, dass sein Partner untreu ist, so dass es ein Delirium der Untreue ist.

  4. Wahnvorstellungen, eine besondere Mission zu haben oder eine körperliche Transformation zu erleiden.

Bei Halluzinationen handelt es sich am häufigsten um auditive Halluzinationen, bei denen der Patient Stimmen hört, die ihn zurechtweisen, befehlen oder beurteilen. Auch olfaktorische Halluzinationen, Schwangerschaften, sexuelle oder andere Arten von Körperempfindungen sind normalerweise vorhanden.

Was sind die Ursachen für Schizophrenie?

Eine sehr wichtige genetische Belastung wurde bei der Entwicklung von Schizophrenie nachgewiesen. Mehrere Studien, wie die von Faraone und Santangelo, zeigen, dass ihre Vererbbarkeit mit 60-85% berechnet werden könnte.

Ebenso gibt es andere wichtige Risikofaktoren für die Entwicklung dieser Krankheit.

Dazu gehören geburtshilfliche Komplikationen, Mangelernährung während der Schwangerschaft, die Geburt im Winter und Veränderungen der psychomotorischen Entwicklung.

In diesem Sinne wird Schizophrenie als eine Erkrankung der Neuroentwicklung verstanden, bei der eine Erkrankung mit den oben genannten Faktoren und einer hohen genetischen Belastung dazu führen kann, dass eine Person eine psychische Erkrankung entwickelt.

Ebenso können Faktoren wie der Konsum bestimmter Medikamente, insbesondere von Marihuana, oder belastende Ereignisse die Entwicklung der Krankheit in einer Gehirnstruktur auslösen, die bereits für Schizophrenie prädisponiert ist.

Behandlung und Prognose

Paranoide Schizophrenie zeichnet sich dadurch aus, dass sie therapeutisch und prognostisch die am besten geeignete Art von Schizophrenie ist. Diese Tatsache erklärt sich aus zwei Hauptgründen.

Die erste basiert auf der Art der pharmakologischen Behandlung, die heute für Schizophrenie existiert, die bei positiven Symptomen (bei paranoider Schizophrenie) ziemlich wirksam und bei negativen Symptomen (bei paranoider Schizophrenie nicht vorhanden) ziemlich unwirksam oder sogar schädlich ist. ).

Der zweite Grund ist das Fehlen negativer Symptome und der kognitiven Verschlechterung, die bei paranoider Schizophrenie vorherrschen.

Auf diese Weise sind die langfristigen Auswirkungen von Schizophrenie, wie die Entwicklung eines völlig apathischen und langweiligen affektiven Zustands und das Leiden an einer allmählichen Verschlechterung der kognitiven Fähigkeiten, bei dieser Art von Schizophrenie tendenziell weniger intensiv.

Auf diese Weise wird paranoide Schizophrenie hauptsächlich durch Psychopharmaka behandelt.

Derzeit werden am häufigsten atypische Antipsychotika wie Quetiapin, Clozapin oder Risperidon verwendet, die Wahnvorstellungen und Halluzinationen reduzieren und in der Regel weniger Nebenwirkungen hervorrufen als herkömmliche Antipsychotika.

Ebenso können Menschen mit paranoider Schizophrenie von einer psychologischen Behandlung profitieren.

Erstens ist die Motivationstherapie für den Psychotherapeuten in der Regel ein sehr nützliches Instrument, um Patienten, die nicht an Schizophrenie leiden, dazu zu bewegen, die pharmakologische Behandlung angemessen einzuhalten und die Antipsychotika einzunehmen, die die positiven Symptome lindern.

Andererseits sind Behandlungen mit kognitivem Verhalten zur Bekämpfung der Intensität von Wahnvorstellungen und Halluzinationen sowie das Training sozialer Kompetenzen zur Steigerung der Patientenleistung sehr vorteilhafte Behandlungen.

Schließlich sind psychoedukative Eingriffe in der Familie sehr nützlich, um sowohl dem Patienten als auch der Familie zu helfen, die Krankheit zu verstehen und richtig zu handhaben.

Symptome einer Schizophrenie

Um das Verständnis der Symptome der Schizophrenie zu vereinfachen, können diese in drei Hauptgruppen unterteilt werden: positiv, negativ und unorganisiert.

1. Positive Symptome

Die positiven Symptome der Schizophrenie sind wahrscheinlich die bekanntesten und die, die sowohl in sozialer als auch in beruflicher Hinsicht am meisten Beachtung finden.

Auf diese Weise haben die meisten Behandlungen von Schizophrenie das Ziel, diese Art von Manifestationen zu beseitigen oder abzuschwächen, was zum großen Teil auf die große Exzentrizität zurückzuführen ist, die sie charakterisiert.

Zu den positiven Symptomen zählen formale Denkstörungen, also Wahnvorstellungen oder paranoide Vorstellungen.

Die Wahnvorstellungen, unter denen eine Person mit Schizophrenie leiden kann, können vielfältiger Art sein, darüber hinaus können sie eine größere Organisation erlangen und daher eine wichtigere Rolle beim Denken der Person spielen oder leichter und fragmentierter sein.

Zu den typischsten Wahnvorstellungen gehören die Verfolgung, bei der der Patient glaubt, von anderen Menschen verfolgt zu werden, die Selbstreferenz, bei der der Patient glaubt, dass andere Menschen über ihn sprechen, oder die zelotypische Wahnvorstellung, die auf dem Glauben des Paares beruht Er ist untreu.

Eine andere Art von Wahnvorstellungen sind die Erotomanen, die Größenwahnsinnigen, die mystischen Wahnvorstellungen, die Schuldigen, die Nihilisten oder die Hypochondrien.

Die als am gravierendsten erachteten Wahnvorstellungen betreffen schließlich die Ausrichtung von Gedanken, die durch die Überzeugung des Patienten gekennzeichnet sind, dass andere Menschen ihr eigenes Denken kontrollieren, lesen, stehlen oder verbreiten.

Halluzinationen, die entweder visuell, akustisch oder sensorisch sein können, sind ein weiteres wichtiges positives Symptom.

Als positive Symptome finden sich schließlich formale Denkstörungen wie Entgleisungen, bei denen der Gesprächspartner während des Sprechens den Faden verliert oder die Taquipsíquia, die durch ein übermäßig beschleunigtes Denken gekennzeichnet ist.

2. Negative Symptome

Negative Symptome sind die andere Seite der Meditation, dh alle Symptome, die eine Person mit Schizophrenie haben kann und die sich auf eine Abnahme des kognitiven Niveaus und der Stimmung beziehen.

Diese Symptome sind in der Regel weniger ausgeprägt als positive, sie ziehen weniger Aufmerksamkeit auf sich, können eine Form annehmen, die depressiven Symptomen ähnelt, und sie werden in der Behandlung normalerweise weniger beachtet.

Tatsächlich können die meisten Medikamente, die zur Linderung positiver Symptome (wie Wahnvorstellungen und Halluzinationen) eingesetzt werden, negative Symptome verstärken.

Ebenso ist nur wenigen Menschen bewusst, dass eine Person mit Schizophrenie an dieser Art von Symptomen leiden kann, die gleichzeitig die größten Beschwerden und die größte Verschlechterung verursachen.

Zu den negativen Symptomen zählen Sprachstörungen, die in der Regel ärmer, langsamer, schlechter und inhaltsärmer werden.

Ebenso gibt es eine Verschlechterung des Denkens, die ebenfalls dazu neigt, sich zu verlangsamen, blockiert und verarmt zu werden.

Auf emotionaler Ebene treten schließlich Symptome wie Apathie oder Anhedonie, Energieverlust, affektive Gleichgültigkeit und Mattheit auf.

3. Desorganisierte Symptome

Schließlich beziehen sich unorganisierte Symptome auf eine große Anzahl von Manifestationen, die sowohl das Verhalten als auch die Sprache von Menschen mit Schizophrenie beeinflussen.

Auf diese Weise kommt es zu Sprachstörungen wie Stottern, Echolalie (sofortige Wiederholung der Äußerungen einer anderen Person) oder zu völlig unorganisierten Diskursen, in denen Wörter ohne semantische Struktur gesprochen werden.

Ebenso können katatonische Symptome als Manierismen (automatische, wiederholte und unbewusste Bewegungen der Finger), bizarre Haltungen (bizarre und unbewusste Körperhaltungen, die sogar zu körperlichen Verletzungen führen können) oder katatonische Betäubung auftreten.

Andere Symptome, die auftreten können, sind abnormale Bewegungen, die induziert werden, wie die automatische und unbewusste Nachahmung der Bewegungen anderer Menschen, extremer Negativismus, Stummheit oder extravagantes Verhalten.

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