Rückenmark: Teile, Funktionen und Anatomie (mit Bildern)
Das Rückenmark ist ein schlauchförmiges Bündel, das eine dünne und lange Struktur aus Nervengewebe und Stützzellen enthält. Diese Körperregion deckt einen großen Teil des Organismus ab, insbesondere gleitet sie von der Medulla oblongata des Hirnstamms (Gehirn) zur Lendengegend.
Die Hauptfunktion des Rückenmarks besteht darin, Nervenimpulse auf die 31 Nervenpaare des Medulla zu übertragen. Auf diese Weise ist es die Region, die für die Kommunikation des Enzephalons mit dem Körper verantwortlich ist.
Die Kommunikation zwischen Organismus und Gehirn erfolgt über zwei Hauptübertragungsmechanismen: die afferente Funktion, die nervöse Impulse vom Rumpf, dem Hals und den Extremitäten zum Gehirn sendet, und die efferente Funktion, die Signale vom Gehirn zu verschiedenen Regionen des Körpers transportiert .
Das Rückenmark ist eine der Strukturen des Körpers, in der sowohl seine Anatomie als auch seine Hauptfunktionen eingehender untersucht und analysiert werden. Es wird festgestellt, dass es eine der wichtigsten und engagiertesten Regionen des Körpers ist.
Merkmale des Rückenmarks
Evolutiv ist das Rückenmark die erste Region des Nervensystems, die auftritt. Es ist eine notwendige Struktur, um Körperfunktionen zu integrieren, sie mit der Gehirnfunktion zu kommunizieren und sie mit der Außenwelt in Beziehung zu setzen.
Aus diesem Grund haben nicht nur Primaten, sondern alle Wirbeltierwesen ein Rückenmark im Körper.
In diesem Sinne gibt es Hautbereiche, die Dermatome genannt werden und als organisierte Segmente organisiert sind. Diese Segmente enthalten ihre Darstellung im Rückenmark.
Auf diese Weise verursachen die verschiedenen Hautabschnitte, abhängig von den im Rückenmark vorhandenen Erregungs- oder Hemmungsprozessen, primäre Reaktionen oder Wirbelsäulenreflexe. Diese Reflexionen zeichnen sich dadurch aus, dass sie immer die gleiche Reaktion auf die gleichen Reize erzeugen, ohne dass dafür mehr Prozessoren erforderlich sind.
Ein Beispiel für diese Grundfunktion des Rückenmarks wäre die Übertragung von Schmerzen, die eine Punktion in der Haut verursachen. Die Tatsache, dass eine bestimmte Hautregion geschädigt wird, führt automatisch zu einer Schmerzempfindung, die auf das Gehirn übertragen wird.
Somit bildet das Rückenmark im Allgemeinen eine Reihe von Funktionssegmenten mit Verbindungen, die sowohl afferent (vom Körper zum Gehirn) als auch efferent (vom Gehirn zum Körper) sind. Konkret gibt es derzeit acht Halswirbelsegmente, zwölf Brust-, fünf Lenden- und sechs Kreuzbeinmuskeln.
Die Halswirbelsegmente steuern hauptsächlich den Hals, das Zwerchfell und die oberen Extremitäten. Im Gegensatz dazu steuern die dorsalen Segmente den Brustkorb und den Bauch, die lumbalen Segmente die unteren Extremitäten und die sacrococcygealen Segmente regulieren die Funktion des Beckens und der Schließmuskeln.
Teile des Rückenmarks - Anatomie
Anatomisch besteht das Rückenmark aus zwei Hauptelementen: der äußeren und der inneren Anatomie.
Die äußere Anatomie bezieht sich auf die Eigenschaften der oberflächlichen Regionen des Rückenmarks, während sich die innere Anatomie auf die Strukturen und Substanzen bezieht, in denen sich das Rückenmark befindet.
In diesem Zusammenhang ist anzumerken, dass das Rückenmark eine hochkomplexe Struktur aufweist. Es hat mehrere Elemente sowohl innerhalb als auch außerhalb sowie mehrere Eigenschaften, die wissenschaftlich relevant sind.
Die Untersuchung der anatomischen Eigenschaften des Rückenmarks hat es ermöglicht, das Wissen über die Eigenschaften dieser empfindlichen Struktur des Organismus zu erweitern.
Ebenso wurde es möglich, die Funktion des Rückenmarks zu identifizieren und mögliche Verletzungen oder Zustände zu erkennen, die in diesem Körperteil auftreten können.
Äußere Anatomie
Zunächst ist anzumerken, dass das Rückenmark das ausgedehnteste Nervengewebe des menschlichen Körpers ist. Tatsächlich können die Axone der Neuronen, die sich darin befinden, bis zu einem Meter lang sein und sind viel größer als Gehirnneuronen.
Es wiegt insgesamt ungefähr dreißig Gramm und kann in seiner vollen Entwicklung eine Länge zwischen 40 und 45 Zentimeter erreichen. Es scheint bei Männern (45 Zentimeter) etwas höher zu sein als bei Frauen (43 Zentimeter). Dies liegt daran, dass der Körper von Männern tendenziell etwas höher ist als der von Frauen.
Das Rückenmark befindet sich im Inneren des intravertebralen Knochens, dem so genannten Wirbelkanal, der vom Foramen magnum bis zum ersten oder zweiten Lendenwirbel reicht.
Auf diese Weise erreicht das Rückenmark eines Neugeborenen die Lendenwirbel drei und in den Embryonen wird es an der Basis des Steißbeins des Körpers gefunden. Betrachtet man diese Daten, wird deutlich, dass es sich um eine der ersten Regionen des Körpers handelt, die gebildet werden.
Andererseits weist es im oberen und im ventralen Halssegment eine zylindrische Form auf. Stattdessen nimmt es eine eiförmige Form mit einem größeren Querdurchmesser als die Vorderseite in den unteren Hals- und Brustsegmenten an.
Denken Sie daran, dass das Rückenmark bei den meisten Menschen eine asymmetrische Struktur aufweist. Das heißt, es ist in der rechten Hemisphäre des Individuums tendenziell größer.
Weitere wichtige Elemente für die äußeren anatomischen Eigenschaften des Rückenmarks sind: die Gesichter und die Membranen.
Gesichter
Äußerlich hat das Rückenmark zwei Flächen und zwei Hauptkanten. Insbesondere enthält es eine Vorderfläche, eine Hinterfläche und zwei Seitenkanten.
Die vordere Seite des Rückenmarks enthält in der Mittellinie einen medialen Sulcus anterior, der lateral an die Sulci collateralis anterior angrenzt. Diese vorderen Kollateralrillen sind die offensichtlichen Ursprünge der motorischen oder efferenten Nervenwurzeln der Spinalnerven.
Das hintere Gesicht hat auch eine mittlere hintere Furche, die sich durch ein Septum erstreckt, um die zentrale graue Substanz zu erreichen. Die posteriore Seite des Rückenmarks ist an den Seiten von den posterioren Kollateralrillen begrenzt, die den offensichtlichen Ursprüngen der sensorischen Nervenwurzeln der Spinalnerven entsprechen.
Andererseits weist das Rückenmark zwei Hauptverdickungen auf (Bereiche, in denen sein Durchmesser zunimmt). Eine davon befindet sich im zervikalen Bereich, die andere im unteren Rückenbereich.
Die Zervixverdickung wird Zervixintussuszeption genannt und liegt zwischen dem vierten Zervixwirbel und dem ersten Wirbel des Rumpfes. Die Verdickung wird durch die Wurzeln der Nerven gebildet, die die Sensibilität und Motorik der oberen Extremitäten übertragen.
Die lumbale Verdickung wird als lumbosakrale Intussuszeption bezeichnet und befindet sich zwischen dem elften Wirbel des Rumpfes und dem ersten Lendenwirbel. In diesem Fall ist die Verdickung auf die Nervenwurzeln zurückzuführen, die es ermöglichen, die Empfindlichkeit und die motorische Wirkung von und zu den unteren Extremitäten zu übertragen.
Schließlich werden im unteren Bereich die Flächen des Rückenmarks deutlich dünner und enden dann im Steißbeinbereich in Form einer Kegelspitze. Dieser letzte Bereich des Kabels wird als Anschlusskegel bezeichnet.
Bei den Seitenstreicheln weist das Rückenmark als Fixationselement zwei Zahnbänder auf. Andererseits setzt sich im unteren Teil das Mark mit dem terminalen Phylum fort, das sich in Höhe des zweiten Kreuzwirbels bis zum Dura sac Fundus erstreckt.
Membranen
Das Rückenmark enthält drei Membranen, die seine gesamte Struktur umgeben. Dies sind: die Pia Mater, die Arachnoidea und die Dura Mater.
a) Piamadre
Die Pia Mater ist eine innere Meninx, die sowohl das Gehirn als auch das Rückenmark schützt. Wachs befindet sich in den Nervenstrukturen und ist verantwortlich für die Hebung der Windungen des Gehirns.
Ebenso erzeugt die Pia Mater Aderhautformationen, die gegen die Ependym-Membran der Ventrikel angelegt werden.
Oberhalb der Pia mater befindet sich ein mit Liquor cerebrospinalis gefüllter Raum, der als Subarachnoidalraum bezeichnet wird. Über diesem Raum befindet sich der homogenste und unterscheidbarste Teil der Arachnoidea, der ein dünnes, transparentes und lockeres Netzwerk bildet, das nicht in die Rillen des Rückenmarks eingeführt wird.
b) Arachnoidea
Die Arachnoiden sind ein Zwischenmeninx, der sowohl das Gehirn als auch das Rückenmark schützt. Es befindet sich direkt unterhalb der Dura und hat die Hauptfunktion, die zerebrospinale Flüssigkeit zu verteilen, die durch den Subarachnoidalraum zirkuliert.
Diese Membran besteht aus einer äußeren und homogenen Schicht sowie einer inneren Areolarschicht, die große Maschen enthält und den Subarachnoidalraum bildet.
Die äußere Schicht der Arachnoidea haftet direkt an der Dura mater. Die Subarachnoidalhöhle ist zylindrisch und umgibt das Rückenmark und seine Wurzeln entlang der gesamten Länge des Wirbelsäulenkanals (bis zum Boden des Duralsakrums).
c) Dura mater
Schließlich ist die Dura die äußerste Membran der Medulla. Es handelt sich um einen Hohlzylinder, der hauptsächlich aus einer faserigen Wand besteht, die dick, fest und nicht sehr dehnbar ist.
Die äußere Oberfläche der Dura ist regelmäßig abgerundet und reagiert auf die knöchernen Wände und Bänder des Wirbelkanals. Der hintere Teil der Außenfläche dieser Membran steht in Kontakt mit dem hinteren Längsband. Stattdessen erstreckt es sich in einem lateralen Sinn um jeden Spinalnerv.
Die innere Oberfläche der Dura Mater ist glatt und poliert und entspricht der Arachnoidea. Sein oberes Ende setzt sich mit der Schädeldura mater ohne Netzgrenzen fort. Sein unteres Ende bildet den Fundus duralis, der zwischen dem zweiten und dritten Sakralwirbel endet.
Innere Anatomie
Intern besteht das Rückenmark hauptsächlich aus Regionen der weißen Substanz und Regionen der grauen Substanz.
Transversal enthält das Mark über seine gesamte Länge und in seinen verschiedenen Abteilungen einen weiten Bereich grauer Substanz. Diese Region nimmt eine "H" - oder Schmetterlingsform an.
Um die Region, die aus grauer Substanz besteht, enthält das Rückenmark eine weitere Region, die aus weißer Substanz besteht. Auf diese Weise wird das Rückenmark dadurch charakterisiert, dass es in der Mitte graue Substanz und in den Randbereichen weiße Substanz aufweist.
Diese Organisation ist wichtig, weil sie eine inverse Struktur zum Enzephalon bildet. Das heißt, die Gehirnregionen sind durch weiße Substanz in den zentralen Bereichen und graue Substanz in den peripheren Bereichen gekennzeichnet, das Rückenmark hat jedoch eine entgegengesetzte Organisation.
Die inneren und hinteren Fortsätze des Rückenmarks sind relativ dünn. Diese Fortsätze werden Hinterhörner genannt und erreichen praktisch die Hinterrille.
Auf der anderen Seite sind die vorherigen Erweiterungen breit und abgerundet. Sie werden Vorderhörner genannt und erreichen die enzephalen Regionen.
Die dreidimensionale Anordnung sowohl der vorderen als auch der hinteren Hörner ermöglicht die Bildung einer Reihe von Säulen, die entlang des Rückenmarks verlaufen und die vorderen und hinteren grauen Säulen bilden.
Auf der funktionalen Ebene sind die hinteren Hörner für somatosensitive Aktivitäten verantwortlich. Sie bestehen aus sensorischen Neuronen, die die Impulse empfangen, die die hinteren Wurzeln erreichen.
In diesem Sinne besteht die Hauptfunktion der hinteren Hörner (die am weitesten vom Schädel entfernt sind) darin, Reize zu empfangen und an die enzephalen Regionen zu übertragen.
Die vorderen Hörner hingegen sind funktionell somatisch-motorisch. Sie werden von Motoneuronen angepasst, deren Axone die vorherigen Wurzeln verlassen.
Auf der anderen Seite befindet sich ein kleines laterales Horn im oberen Brust- und Lumbalsegment. Dies ergibt sich aus der Vereinigung des Vorderhorns mit dem Hinterhorn und ist durch sympathische viszerale Neuronen gekennzeichnet.
Schließlich gibt es im lateralen Teil der Basis des Hinterhorns der oberen Halssegmente eine Region, die als retikuläre Formation bezeichnet wird. Diese Formation ist dadurch gekennzeichnet, dass sie weiße Substanz und gemischte graue Substanz enthält.
1- Graue Substanz
Die graue Substanz des Rückenmarks ist eine Region, die sich hauptsächlich aus Neuronenkörpern und Stützzellen zusammensetzt. Diese Region enthält zwei vordere graue Geweihe und zwei spätere graue Geweihe, die durch eine graue Kommissur verbunden sind.
Das graue Rückenmark wird wiederum durch eine hintere und eine vordere Region geteilt. Diese Aufteilung der Kommissur erfolgt durch ein kleines zentrales Loch, das als Ependymgang oder Markependym bezeichnet wird.
Im Brust- und Lendenbereich des Rückenmarks werden seitliche graue Geweihe mit Keilform nachgewiesen. Diese Geweihe werden von den Somas der Neuronen des sympathischen autonomen Systems gebildet.
Die Konsistenz der seitlichen grauen Hörner ist einheitlich, obwohl die den Ependym-Kanal umgebende Substanz etwas transparenter und weicher ist als die anderen. Diese spezifische Region der grauen Substanz des Rückenmarks ist als zentrale gallertartige Substanz bekannt.
2- Weiße Substanz
Die weiße Substanz des Rückenmarks ist dadurch gekennzeichnet, dass sie die graue Substanz umgibt. Das heißt, es bildet eine Region, die die darin enthaltene graue Substanz vollständig umgibt.
Die weiße Substanz des Rückenmarks besteht aus den Axonen der Neuronen (nicht den Kernen). Diese Axone sind die Teile der Zelle, die die Informationen tragen, daher wird diese Region als Übertragungsstruktur katalogisiert.
Die weiße Substanz des Rückenmarks ist in drei Hauptregionen unterteilt: die vordere Region, die laterale Region und die hintere Region.
Der Eintrittsort der Rückenwurzel wird durch eine dorsal-laterale Rille erfasst, und der Eintritt der Bauchwurzel wird durch eine ventro-laterale Rille bestimmt.
Diese beiden Rillen ermöglichen die Unterteilung der weißen Substanz in einen dorsalen Funiculus, den lateralen Funiculum, und einen ventralen Funiculus.
Zellen und Funktionen
Auf mikroskopischer Ebene ist das Rückenmark dadurch gekennzeichnet, dass es verschiedene Zelltypen enthält. Diese Region des Organismus weist Ependymzellen, verlängerte Zellen und neurologische Zellen auf.
Diese Art von Zellen ist in jeder Region des Rückenmarks unterschiedlich organisiert. Die mikroskopisch interessantesten Bereiche sind die graue und die weiße Substanz.
Zellen der grauen Substanz
Die graue Substanz des Rückenmarks variiert seine Funktion und die Art der Neuronen, die es in jedem Bereich beherbergt. Auf diese Weise zeigt es unterschiedliche Eigenschaften in seinem Hinterhorn, es ist ein intermediolaterales Horn, in seinem Hinterhorn und in der Zwischenzone.
Das Dorsalhorn der grauen Substanz nimmt Axone aus den Dorsalganglien über die hintere Region auf. Diese Übertragung der Axone der Dorsalganglien erfolgt durch gleichnamige Wurzeln und ist dadurch gekennzeichnet, dass sie hauptsächlich sensorische Bündel enthalten.
In diesem Sinne bildet das Hinterhorn der grauen Substanz den Kern der Gemeinde Clarke, wo die Synapsen zwischen den Fasern hergestellt werden, die die unbewusste tiefe Sensibilität übertragen.
Andererseits enthält das Rückenhorn der grauen Substanz auch die gallertartige Substanz von Rolando, eine Region, in der die Synapsen der Fasern, die die thermoanalgetische Empfindlichkeit übertragen, ausgeführt werden.
Schließlich ist der Kern des Rückenhorns durch Synapsen der Fasern gekennzeichnet, die die taktile Empfindlichkeit übertragen.
Nur die oberen Brust- und Lendenwirbelsäulensegmente befinden sich im intermediolateralen Horn der grauen Substanz. Diese Region ist voll von präganglionären Neuronen.
Schließlich besteht der Zentralschaft aus Axonen multipolarer Motoneuronen, und die Zwischenzone ist durch die Aufnahme einer großen Anzahl von Interneuronen gekennzeichnet.
Zellen der weißen Substanz
Die weiße Substanz des Rückenmarks besteht hauptsächlich aus einer Vielzahl von Nervenfasern, Neuroglias und Blutgefäßen.
Im hinteren Rückenmark der weißen Substanz befinden sich die Axone der sensorischen Neuronen, deren Kerne sich in den Dorsalganglien befinden. Diese Neuronen sind an zwei Arten der bewussten Propriozeption beteiligt: Kinästhesie und epikritischer Takt.
Das hintere Band der weißen Substanz besteht ebenfalls aus zwei verschiedenen Bündeln: dem Goll-Bündel in den medialen Regionen und dem Burdach-Bündel in den lateralen Zonen.
Die Seitenschnur der weißen Substanz enthält stattdessen sowohl aufsteigende als auch absteigende Bahnen. Die aufsteigenden Axone sind für treibende Schmerzen, Fieber und dicke Berührungsstimulation verantwortlich. Im Gegensatz dazu sind die absteigenden Fasern hauptsächlich Motoneuronen, die für die Steuerung freiwilliger Bewegungen verantwortlich sind.
Schließlich enthält die vordere Schnur der weißen Substanz auch aufsteigende und absteigende Bahnen. Die aufsteigenden Neuronen übertragen spinotektale Informationen (Reflexbewegungen), spinoolivar (Hautgefühl) und spinothalamic (dicke Berührung und Druck). Der absteigende Pfad enthält Motoneuronen, die für die Bewegungssteuerung verantwortlich sind.
Rückenmarksverletzungen
Unvollständige Verletzungen
Das obere Bild zeigt die durch unvollständige Verletzungen des Rückenmarks hervorgerufenen Syndrome.
Myelopathie
Die Markkrankheit (Myelopathie) ist eine Krankheit, die durch eine chronische Veränderung des Rückenmarks gekennzeichnet ist.
Diese Krankheit wird oft verwendet, um Rückenmarkserkrankungen zu benennen, die nicht durch ein Trauma verursacht wurden.
Die Auswirkungen einer Myelopathie können vom Ausmaß der Schädigung des Rückenmarks abhängen, die zu einer vollständigen Verletzung (wenn alle Symptome der Krankheit auftreten) oder zu einer unvollständigen Verletzung (wenn nur einige) führen kann.
Verletzungen des Rückenmarks können verschiedene Symptome hervorrufen. Die wichtigsten sind: Lähmungen oder Sensibilitätsstörungen in Rumpf-, Nacken- und Gliedmaßenmuskulatur, Schließmuskel der Blase, Anal- oder Samenstörungen sowie Blockaden des Sympathikus, die zu Hypotonie, Bradykardie oder Blähungen führen.
Verletzungen nach Region
Auf der anderen Seite variieren Rückenmarksverletzungen, sei es aufgrund einer Myelopathie oder eines Traumas in den Regionen des Rückenmarks, je nach betroffener Region merklich. Aus diesem Grund ist es häufig unerlässlich, die Region des verletzten Marks zu erkennen.
Wie wir gesehen haben, ist jedes Wirbelsäulensegment für eine Reihe spezifischer Aktionen verantwortlich, die sich auf Bewegung, Wahrnehmung, Funktion des parasympathischen Systems und die Kontrolle verschiedener Organe beziehen.
In diesem Sinne wurde gegenwärtig festgestellt, dass die Verletzungen in den Halswirbeln 4 und 7 eine Lähmung der vier Extremitäten verursachen, und die Beteiligung des elften Brustwirbels eine Lähmung der unteren Extremitäten verursacht.
