Trüber Urin: Mögliche Ursachen und Behandlungen

Trüber und manchmal fauliger Urin kann ein Zeichen für eine schwere Harnwegserkrankung sein. Dieses Zeichen wird von den meisten Patienten unterschätzt, obwohl es eigentlich ein Alarmsignal sein sollte, da es anzeigt, dass in unserem Körper etwas nicht stimmt.

Urin ist das Ergebnis eines komplexen Filtrationsprozesses, der in den Nieren stattfindet. Es besteht hauptsächlich aus Wasser und einigen gelösten Stoffen (Ausscheidungsprodukten), die in einer solchen Menge vorhanden sind, dass sie die Transparenz des Wassers, das Teil des Urins ist, nicht verändern.

Wenn aus irgendeinem Grund die Menge an gelösten Stoffen zunimmt oder Materialien vorhanden sind, die normalerweise nicht im Urin vorhanden sind, ist sie nicht mehr transparent und sieht trübe aus, als ob irgendeine Art von gelöstem Material darin sichtbar wäre.

Auf dem Gebiet der Biochemie ist dies auf einen Anstieg der Konzentration bestimmter gelöster Stoffe wie Proteine, auf das Vorhandensein von Materialien zurückzuführen, die normalerweise nicht im Urin vorhanden sind (wie Uratkristalle), oder auf einen Anstieg der Anzahl von Zellen (die Es ist normalerweise sehr niedrig).

Der einfache Urintest gibt oft eine sehr klare Vorstellung davon, was im mikroskopischen und chemischen Bereich des Urins vor sich geht, so dass der Arzt die Diagnose anhand der Testergebnisse recht genau leiten kann.

Mögliche Ursachen

Urin kann aufgrund mehrerer Bedingungen trüb werden, die ein vollständiges Volumen eines Urologiebuches einnehmen würden. Daher werden wir uns in diesem Beitrag auf die häufigsten Ursachen konzentrieren, darunter:

- Harnwegsinfektion.

Hämatura (Blut im Urin).

- Proteinurie (Erhöhung der Proteinmenge im Urin).

- Diabetes.

- Nierensteine.

Von allen Ursachen, die den Urin trüben können, sind Infektionen mit Abstand die häufigsten. Andere Erkrankungen sollten jedoch nicht unterschätzt werden, da sie, wenn sie vorliegen und nicht rechtzeitig diagnostiziert werden, eine irreversible Schädigung der Harnwege zur Folge haben können.

Harnwegsinfektion

Harnwegsinfektionen sind die häufigste Ursache für trüben Urin. In diesen Fällen machen das Vorhandensein einer großen Anzahl von Bakterien, toten Urothelzellen, Zellen des Immunsystems (weiße Blutkörperchen) sowie Chemikalien wie Antikörper den Urin nicht mehr transparent.

In den schwersten Fällen, in denen Eiter im Urin (Pyurie) festgestellt wird, ist der Urin nicht mehr trüb, sondern verliert seine volle Transparenz.

Alle Infektionen der Harnwege - sowohl niedrig (Blasenentzündung) als auch hoch (Pyelonephritis) - weisen Veränderungen in der Transparenz des Urins auf, die ebenfalls faulen.

Obwohl die meisten Menschen Dysurie (Brennen beim Wasserlassen) mit Harnwegsinfektionen in Verbindung bringen, fehlt dieses Symptom manchmal und das einzige Anzeichen einer Harnwegsinfektion ist trüber Urin, insbesondere bei sehr kleinen Babys und älteren Erwachsenen Personen mit einem gewissen Grad an kognitivem Defizit.

Hämaturie

Hämaturie ist das Vorhandensein roter Blutkörperchen im Blut. Bei makroskopischer Hämaturie (wo die Blutmenge beträchtlich ist) wird der Urin rot; Dies sind jedoch nicht die meisten Fälle, da Mikrohämaturien häufiger auftreten.

Als Mikrohämaturie bezeichnet man das Vorhandensein roter Blutkörperchen im Urin (diese Zellen sind normalerweise nicht oder nur in äußerst geringen Mengen im Urin vorhanden), wodurch der Urin trüb wird.

Je mehr rote Blutkörperchen vorhanden sind, desto trüber ist der Urin. In diesen Fällen ist es jedoch unerlässlich, die Ursache für den Beginn der Behandlung zu ermitteln, da die Ursachen für die Mikrohämaturie von Harnwegsinfektionen bis hin zu Nierenkrebs, Nierensteinen und entzündlichen Nierenerkrankungen (Nephritis) reichen.

Proteinurie

Es ist als Proteinurie bekannt, die Proteinmenge im Urin, hauptsächlich Albumin, zu erhöhen. Während das Vorhandensein einer bestimmten Menge an Protein im Urin normal ist, sollte es die als normal geltenden Werte nicht überschreiten.

Dies liegt daran, dass die Nierenporen geschädigt sind, wodurch eine größere Menge an Proteinen als normal aus dem Blutkreislauf in den Urin gelangt.

Dies ist auf mehrere Ursachen zurückzuführen, die vom nephrotischen Syndrom bis zur hypertensiven Nephropathie reichen, und auf eine Vielzahl von Nierenerkrankungen, die bei Proteinurie auftreten.

Diabetes

Diabetes ist eine der häufigsten Ursachen für Proteinurie aufgrund der Entwicklung einer diabetischen Nephropathie.

Darüber hinaus wird bei dekompensiertem oder schlecht kontrolliertem Diabetes übermäßig viel Blutzucker im Urin ausgeschieden, ein Phänomen, das als Glykosurie bezeichnet wird.

Da der normale Glucosespiegel im Urin sehr niedrig ist (manchmal nicht nachweisbar), führt das Vorhandensein von Glucosemolekülen im Urin häufig zu einer Trübung.

Wie bei Hämaturie und Proteinurie ist der Urin umso rauer, je höher die Konzentration des gelösten Stoffes (in diesem Fall Glucose) ist.

Nierensteine

Nierensteine ​​sind auf das vermehrte Vorhandensein von Uratkristallen im Urin zurückzuführen. Je mehr Kristalle vorhanden sind, desto mehr Steine ​​bilden sich, aber auch die Konzentration der Kristalle im Urin nimmt zu.

Diese Kristalle wirken wie alle anderen gelösten Stoffe (rote Blutkörperchen, Eiter, Proteine ​​usw.). Je höher die Konzentration, desto trüber wird der Urin.

Wenn wir hinzufügen, dass Nierensteine ​​normalerweise mit einer höheren Häufigkeit von Harnwegsinfekten assoziiert sind, sind die Bedingungen so gegeben, dass der Urin von Patienten mit dieser Erkrankung trübe ist.

Behandlung

In jedem Fall ist es eine gute Strategie, den Wasserverbrauch zu erhöhen, da auf diese Weise die gelösten Stoffe verdünnt werden und der Urin dazu neigt, kristalliner zu werden.

Diese Strategie ist jedoch nur nützlich, um die Ausbreitung von Harnwegsschäden zu verhindern, und löst in keinem Fall das Problem. es kann es sogar verschlimmern, wie in Fällen eines nephrotischen Syndroms; Daher ist es obligatorisch, einen Spezialisten zu konsultieren, wenn der Urin trübe wird.

Nach einer gründlichen klinischen Untersuchung und der Durchführung einiger Tests wird es möglich sein, die Diagnose mit Sicherheit zu stellen und von dort aus zu entscheiden, welche Behandlung die beste ist.

Wie oft bei unspezifischen Symptomen, die bei verschiedenen Krankheiten auftreten können, hängt die spezifische Behandlung von der Ursache des Problems ab.

Bei Infektionen reicht die Gabe geeigneter Antibiotika aus. Andererseits kann bei einer Nierenlithiasis (Steine ​​oder Steine) ein invasiver Eingriff erforderlich sein, um die Steine ​​zu entfernen, sowie die Verabreichung von Arzneimitteln, die die Bildung von Kristallen im Urin begrenzen.

Erkrankungen der Niere

In Fällen von Nierenerkrankungen wie Nephritis, diabetischer Nephropathie oder hypertensiver Nephropathie ist es erforderlich, nicht nur den Nierenzustand zu behandeln, sondern auch die zugrunde liegende Krankheit, die ihn hervorgerufen hat, zu kontrollieren.