Wilder Penfield: Biografie und Beiträge

Wilder Penfield war ein in den USA geborener kanadischer Neurochirurg, dessen Forschung zur Weiterentwicklung von Studien zu Nervengewebe, Epilepsie und menschlichem Gedächtnis beitrug. Seine wegweisende wissenschaftliche Arbeit in der ersten Hälfte des 20. Jahrhunderts und seine Beiträge zum Studium der Neurologie und zur Entwicklung der Neurochirurgie sind von unschätzbarem Wert.

Penfield half zusammen mit anderen bedeutenden Forschern bei der Entwicklung einer chirurgischen Behandlung für Epilepsie und untersuchte anhand der Ergebnisse die Struktur des Gehirns und seine funktionelle Organisation. Er war einer der größten Förderer des Montreal Neurology Institute an der McGill University, an dem er die meiste Zeit seines Lebens arbeitete.

Für seine wissenschaftlichen Arbeiten erhielt er zahlreiche Preise und Auszeichnungen, darunter den Order of Canada und die Legion of Honor. Er ist der zweite Kanadier, der mit dem Order of Merit von Großbritannien ausgezeichnet wurde. Als er in Kanada lebte, wurde er oft als "der größte lebende Kanadier" bezeichnet.

Biografie

Wilder Graves Penfield wurde am 26. Januar 1891 in Spokane, Washington, geboren und lebte dort bis zu seinem achten Lebensjahr. Er stammte aus einer presbyterianischen Familie. Seine Eltern waren Charles Samuel Penfield, ein erfolgreicher Arzt, der später scheiterte; und Jean Penfield, ein Erzieher.

Als sich seine Eltern 1899 scheiden ließen, zog Wilder mit seiner Mutter nach Hudson, Wisconsin, zum Haus seiner Großeltern mütterlicherseits, zusammen mit seinen beiden älteren Brüdern. In dieser Stadt gründete Jean Penfield die Galahad School for Boys.

Mit dieser kleinen privaten Einrichtung hoffte ihre Mutter, Wilder die notwendige vorbereitende Ausbildung anbieten zu können, um ein Rhodos-Stipendium zu erhalten.

Es war ein Stipendium mit einem beachtlichen Geldbetrag, das an Studenten mit hohen intellektuellen und sportlichen Fähigkeiten vergeben wurde.

Studien

Er war dreizehn Jahre alt und seine Mutter war fest entschlossen, dass Wilder das Stipendium bekommt, also drängte er ihn, in beiden Bereichen hervorragende Leistungen zu erbringen. Als Wilder 1909 das Abitur abschloss, studierte er an der Universität von Princeton.

Dort wurde er Mitglied und später Trainer der Hochschulfußballmannschaft. Er bot sogar an, Sonntagsschule zu unterrichten.

Wie er selbst in seiner Autobiographie bestätigte, interessierte er sich für diese Disziplin, obwohl er kein Arzt wie sein Vater sein wollte.

Derjenige, der ihn zum Medizinstudium inspirierte und ermutigte, war sein Professor für Biologie in Princeton, Edward Conklin, sowie ein Besuch in der Galerie des Operationssaals des Presbyterian Hospital in New York.

1914 erhielt er ein Rhodos-Stipendium, begann sein Studium jedoch erst Anfang 1915 in Oxford. Aufgrund des Ausbruchs des Ersten Weltkriegs in Europa verzögerten sich seine Lehrpläne.

Ausbildung in Europa

Er heiratete seine Verlobte Helen Kermott und ging, um sein Studium in England fortzusetzen. Er studierte klinische Medizin bei Dr. William Osler und Neurologie bei Dr. Charles Sherrington.

Als er sich als Freiwilliger in einem Krankenhaus des Roten Kreuzes in Paris engagierte, beschossen die Nazis die Fähre, mit der er über den Ärmelkanal fuhr.

Wilder wurde verwundet, daher lud ihn Professor Osler ein, in seinem Haus zu bleiben, um sich von den erlittenen Verletzungen zu erholen.

Im Jahr 1919 nahm Penfield an einer Diplomarbeit in Sherringtons Labor teil. Die Untersuchung betraf die Steifheit des Dekerebrats sowie die mikroskopische Struktur des Nervensystems und die Reflexwirkung auf die Beine von Katzen.

Nach seinem Studium in Oxford promovierte Wilder an der Johns Hopkins University. Während seiner Ausbildung studierte er nicht nur an den besten Universitäten, sondern kam auch mit den besten Neurochirurgen der Zeit in Kontakt.

Im Peter Brent Brigham Hospital in Boston stand er unter der Aufsicht des Neurochirurgen Harvey Cushing. Anschließend praktizierte er sieben Jahre lang Chirurgie im Presbyterian Hospital in New York. Später reiste er nach Spanien, um etwas über die vom Neurologen Ramón y Cajal entwickelte Färbung von Nervenzellen zu lernen.

In Deutschland studierte er bei Neurologe und Neurochirurg Ottfrid Foerster. In seinem Labor untersuchte er die mikroskopischen Details der Hirnheilung und der Heilung in Gewebeproben. Später verwendete Wilder die von Foster angewandten Operationstechniken, um seine eigenen Patienten zu behandeln.

Gründung des Montreal Neurological Institute

Wilder kehrte nach New York zurück, in der Hoffnung, die neuen Techniken anwenden zu können, um das Narbengewebe von Patienten mit posttraumatischer Epilepsie zu untersuchen und deren Ursache zu entdecken.

Während er dort mit dem Forscher William Cone zusammen war, erhielt er Gelder von der Familie Rockefeller, um das neurokitologische Labor des Presbyterianischen Krankenhauses zu gründen.

Die akademische Politik New Yorks hinderte ihn daran, ein eigenes Institut zur Erforschung der Epilepsie zu gründen. 1927 wurde er vom Professor für Chirurgie und chirurgischen Leiter der McGill University, Edward Archibald, eingeladen, Kurse zu geben und die Abteilung für Neurochirurgie des Royal Victoria Hospital (RVH) in Montreal zu leiten.

Umzug nach Kanada

Penfield machte nur die Einrichtung eines Neurozytologielabors sowie die Einstellung von Bill Cone als Leiter der neuen neurochirurgischen Klinik und die Inanspruchnahme neurologischer Fälle sowohl des RVH als auch des Allgemeinen Krankenhauses von Montreal erforderlich.

Bevor Wilder 1928 mit seiner Frau und seinen vier Kindern nach Kanada reiste, absolvierte er das Praktikum bei Professor Foerster in Breslau. In Kanada zu sein, hat bereits die Staatsbürgerschaft erworben, um arbeiten zu können.

Mit der Unterstützung der McGill University und des RVH und der Finanzierung durch die Rockefeller Foundation konnte er schließlich 1934 das Montreal Neurosurgery Institute (MNI) gründen.

Nach einem Jahrzehnt Fundraising und der Suche nach finanzieller Unterstützung. Er leitete die Einrichtung bis 1960, als er sich entschloss, in den Ruhestand zu treten.

Penfield starb am 5. April 1976 im Alter von 85 Jahren, als er seine Arbeit No Man Alone beendete, eine teilweise Autobiografie zusammen mit der Geschichte der Gründung des NMI.

Beiträge

Die Untersuchungen von Wilder Penfield ermöglichten große Fortschritte bei der Behandlung neurologischer Erkrankungen.

Studie der Epilepsie

Der Kampf ihrer Schwester gegen Epilepsie regte Penfield an, die Ursachen dieser Krankheit und ihre mögliche Heilung zu untersuchen. Ihre Studien führten zu einem neuen chirurgischen Ansatz, der heute als Montreal-Verfahren bekannt ist.

Es besteht aus der Anwendung einer Lokalanästhesie während der Operation des Patienten, bei der ein Teil des Schädels entfernt wird, um Zugang zum Gehirn zu erhalten. Der Patient bleibt bei Bewusstsein, wodurch sich identifizieren lässt, welcher Körperteil von den einzelnen Bereichen des Gehirns stimuliert wurde.

Dies ermöglichte Penfield, den Ort zu lokalisieren, an dem die durch die Epilepsie verursachten Anfälle auftraten, und das abnormale Gewebe zu entfernen.

Das Gehirn abbilden

Ausgehend von diesen Beobachtungen machte Penfield eine Kartierung der Großhirnrinde und gab an, in welchem ​​Teil davon jede sensorische Reaktion dargestellt wurde.

Zum Beispiel behauptete der Patient, durch Stimulierung des Hirnrückens Lichtblitze zu sehen. Durch die Stimulation des lateralen Teils des Gehirns hörte ich ein Summen oder ein Kribbeln in der Haut. Aber wenn er es in einer anderen Region tat, bestand der Reflexakt des Patienten darin, einen Teil des Körpers zu bewegen.

Er stellte auch fest, dass jedem Körperteil je nach Empfindlichkeit eine Region in der Hirnrinde zugeordnet ist. Jede dieser Regionen des Gehirns steuert die Empfindlichkeit und Bewegung des Körpers.

Er entdeckte, dass die Stimulation mit Strom irgendwo in der Großhirnrinde Reaktionen der einen oder anderen Art hervorrufen könnte.

Er stellte jedoch fest, dass nur bei der Stimulation des Temporallappens des Gehirns signifikante und integrierte Reaktionen erzeugt wurden, darunter Erinnerungsreaktionen wie Sprache, Bewegung, Klang und Farbe.

Derzeit wird diese invasive Methode nicht zur Untersuchung von Hirnreizen und Körperreaktionen verwendet, sondern zur Tomographie.

Audiologie

Die Studien von Wilder Penfield lieferten auch wichtige Beiträge zur Kenntnis der Temporallappenfunktion und der auditorischen Anatomie.

Durch seine Arbeit war es möglich, einige der Hörbereiche des Kortex zu lokalisieren. Diese Bereiche sind jedoch noch nicht vollständig abgegrenzt.

Definition der Rolle des Hippocampus

Er konnte definieren, welche Rolle der Hippocampus und der laterale Temporalkortex für die Gedächtnisfunktionen spielen. Aufgrund seiner Erkenntnisse postulierte er die Existenz des integrativen Systems des Enzephalonzentrums. Auf dieser Grundlage erklärte er die diffuse bilaterale konvulsive Aktivität und den Mechanismus des Bewusstseins.